Здравствуйте!
Простите, если уже есть такая тема, я не нашла.
Я жена. Пытаемся безуспешно доказать, что у мужа есть привычный вывих.
Из-за травмы рука вылетает из плечевого сустава. Жуткое зрелище, надо сказать.
Случаев вывихов у него было много. Но снимков нет. В травмпункте все снимки после обращений с вывихом потеряли во время ремонта (как нам сказали).
Других нет, так как в сельской местности не было возможности сделать рентген. Ехать же в соседнюю больницу с вывихом возможным не представляется.
Впоследствии в городе вставлял сам руку, так как если вызвать скорую, они не дадут все равно сделать рентген.
В призывной комиссии муж рассказал о привычном вывихе — они направили в «свою» больницу. Там хирург сказал, что он здоров! Как такое может быть!!!!!Теперь ситуация такая: ходили в поликлинику к ортопеду — он поставил диагноз привычный вывих. Никаких исследований не назначал. Но диагноз в карточке есть.
Что делать? Снимков надо 3-2, как я понимаю. Где их взять? Руку он бережет и подсознательно просто ограничивает себя в движениях, чтобы не сделать вывих. Он многое не может из-за этого делать. Если заберут в армию, будет кошмар. Он на первом турнике выбьет себе руку из сустава. В универе даже освобождение от физры было.
Вывихи – довольно распространенное явление, особенно в спортивной среде. Но спортивные травмы или микротравмы не единственные причины смещения суставов. Не менее распространены аномалии, вызванные наследственными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Однако какой бы ни была причина вывиха, у призывника появляется шанс на освобождение от призыва.
Нестабильность суставов и армия
Отметим сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас. Право на освобождение от службы есть лишь у тех призывников, у которых патология носит врожденный или хронический характер. Иными словами, если речь идет о дисплазии или нестабильности суставов.
Нестабильность – патологическое состояние, при котором наблюдается периодическое смещение суставных концов кости. Ее симптоматика зависит от вида пораженного сустава. Но есть и общие черты клинической картины, свойственные для любой пораженной зоны:
- внешняя деформация пораженного участка;
- боль при попытке движения конечностью;
- отек;
- хруст и щелчок при движении;
- невозможность полностью разогнуть конечность.
К симптомам, характерным для вывиха коленного сустава, также относятся хромота и, в запущенных случаях, искривление формы ноги в области колена.
Освидетельствование молодых людей призывного возраста с подобным заболеванием происходит по статье 65 Расписания болезней. Положение о военно-врачебной экспертизе трактует аномалию, как непризывную. Категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от наличия нарушения функций.
Определение годности к службе
Расписание болезней определяет годность призывника в зависимости от вида пораженного сустава. Рассмотрим подробнее, как соотносятся категории «В» или «Д» и расположение аномалии.
При диагнозе «полная нестабильность плечевого сустава» армия противопоказана по категории «Д». Полное освобождение от призыва ожидает граждан, имеющих тотальное поражение и других крупных неопорных суставов: локтевого или лучезапястного.
При частых рецидивах вывиха плечевого сустава армия может ожидать призывника в военное время: при нестабильности плеча или надколенника юноша освидетельствуется по категории «В». Такое же решение выносится в отношении тех, у кого нестабильность ключицы, надколенника или любого крупного сустава (плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного) проявляется реже 3 раз в год.
Отдельно в Расписании болезней даются указания о годности юноши с диагнозом «нестабильность коленного сустава». Армия в этом случае также запрещена. Неважно, с какой частотой проявляются симптомы, мужчине поставят в военном билете категорию «В» – ограниченно годен.
Категория | Вид сустава | Условия |
Д | Любой крупный, неопорный | Тотальное поражение. |
В | Плечевой | Рецидивы 3 или более раз в год. |
В | Коленный | II–III степень заболевания. |
В | Любой крупный | Вывихи реже 3 раз в год. |
Как получить военный билет?
При прохождении медицинского освидетельствования юноша должен доказать врачам, что вывихи носят регулярный, а не единичный характер. Для этого необходимо предоставить членам военно-врачебной комиссии снимки рентгенограммы до и после вправления. Подтвердить заболевание можно и при помощи лучевой диагностики, если по результатам исследования будет доказано наличие хотя бы одного из следующих признаков:
- отрыв суставной губы;
- дисплазия суставных концов костей;
- дефект суставной поверхности лопатки;
- смещаемость суставных поверхностей;
- дефект головки плечевой кости.
Степень нестабильности коленного сустава подтверждается функциональными рентгеновскими снимками в боковой проекции.
Степени | Смещение большой и бедренной кости относительно друг друга | Градус смещения |
I – легкая | 5 мм. | Менее 5° |
II – средняя | 5-10 мм. | 5-8° |
III – тяжелая | более 10 мм | Более 8° |
Важно обратить внимание, что отсрочка при данной патологии не предусмотрена законом. Однако чтобы получить военный билет, юноше придется пройти дополнительное обследование от военкомата. Диагностикой подобных аномалий занимается хирург и ортопед.
Также нужно учитывать, что даже при наличии медицинских документов призывнику придется заново сделать рентгенограмму, магнитно-резонансную томографию, артроскопическое и/или другие виды исследований. Точный перечень обследований определит врач.
Дистанционное обслуживание
Челябинск
А
Альметьевск Ангарск Арзамас Армавир Артем Архангельск Астрахань Ачинск
Б
Балаково Балашиха Батайск Белгород Бердск Березники Бийск Благовещенск
В
Великий Новгород Владивосток Владикавказ Владимир Волгодонск Волжский Вологда
Г
Грозный
Д
Дербент Дзержинск Димитровград Домодедово
Е
Евпатория Елец Ессентуки
Ж
Железнодорожный Жуковский
З
Златоуст
И
Иваново
Й
Йошкар-Ола
К
Калининград Калуга Каменск-Уральский Камышин Каспийск Керчь Кисловодск Ковров Коломна Комсомольск-на-Амуре Копейск Королёв Кострома Красногорск Краснодар Курган Курск
Л
Люберцы
М
Магнитогорск Майкоп Махачкала Миасс Мурманск Муром Мытищи
Н
Набережные Челны Назрань Нальчик Находка Невинномысск Нефтекамск Нефтеюганск Нижнекамск Нижний Тагил Новокузнецк Новокуйбышевск Новомосковск Новороссийск Новочебоксарск Новошахтинск Новый Уренгой Ногинск Ноябрьск
О
Обнинск Одинцово Октябрьский Орёл Оренбург Орехово-Зуево Орск
П
Пенза Первоуральск Петрозаводск Петропавловск-Камчатский Подольск Прокопьевск Псков Пушкино Пятигорск
Р
Раменское Рубцовск Рыбинск Рязань
С
Салават Саранск Севастополь Северодвинск Северск Сергиев Посад Серпухов Смоленск Сочи Ставрополь Старый Оскол Стерлитамак Сургут Сызрань Сыктывкар
Т
Таганрог Тула
У
Улан-Удэ Ульяновск Уссурийск
Х
Хабаровск Хасавюрт Химки
Ч
Чебоксары Челябинск Череповец Черкесск
Ш
Шахты
Щ
Щёлково
Э
Электросталь Элиста Энгельс
Ю
Южно-Сахалинск
Я
Якутск Ярославль
У Вас призывной возраст и возникает вопрос: берут ли в армию с плоскостопием?
На сегодняшний день следует руководствоваться Положением № 123. Лучше смотреть последнюю редакцию от 25.02.2003 года. Смотрите раздел о костно-мышечных болезнях, где о плоскостопии подробно говорится в статье № 68 таблицы, которая называется «Расписание болезней». Изучив этот документ, Вы самостоятельно можете определить, берут ли в армию с плоскостопием.
Всё зависит от степени сложности заболевания, указанной в диагнозе. Степень сложности плоскостопия распределяется по пунктам: а, б, в, г.
Если диагноз подпадает под пункт «а» (значительное нарушение функций при плоскостопии) – призывник относится к категории «Д», согласно статье 68 он считается не годным к службе в армии.
Пункт «б» (умеренное нарушение функций при плоскостопии) – относится к категории «В», то есть призывник ограниченно годен (или не годен в мирное время). Он получает военный билет и зачисляется в запас. Такой человек освобождается от призыва.
Пункт «в» (незначительное нарушение функций при плоскостопии) – также категория «В».
Пункт «г» (без нарушения функций, когда есть объективные данные) – категории «Б-З» — годен, за исключением некоторых родов войск.
Как распределяются диагнозы по пунктам Положения № 123?
а) — конская, варусная, полая, пяточная, эквиноварусная, плоско-вальгусная деформированная стопа (одна или обе), образовавшаяся вследствие травм или заболеваний, и с которой человек не может использовать военную обувь;
б) – 3-я степень плоскостопия (продольное или поперечное);
в) – 2-я степень плоскостопия (только при 2-й степени артроза);
г) – 1-я или 2-я степень плоскостопия (при 1-й степени деформирующего артроза).
Как определяют степень плоскостопия?
Чтобы определить степени плоскостопия, нужно руководствуются:
- описанием рентгенограммы в положении стоя под нагрузкой. Описание делает рентгенолог. Он должен определить угол продольного свода, его высоту;
- углом Белера, который определяет степень деформации пяточной кисти;
- компьютерной томографией в коронарной плоскости, чтобы оценить состояние подтаранного сустава;
- описанием параметров угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца.
Кто вам скажет, берут ли в армию с плоскостопием, определит степень плоскостопия и поставит диагноз?
Определить степень плоскостопия может только врач поликлиники хирург-ортопед. Диагноз ставится на основе рентгенологических снимков, которые описывает рентгенолог, хирург-ортопед на основе этих описаний делает вывод и устанавливает диагноз. Военный комиссар не имеет права ставить диагноз. Он только определяет уровень пригодности к военной службе на основе чётко поставленного диагноза врачом поликлиники.
Что делать, если… Или FAQ
- Есть описание снимков, нет диагноза, а военный комиссар говорит: «Годен»?
Врач обязан написать диагноз, если он отказывается, то подобное поведение расценивается как отказ от оказания медицинской помощи, что чревато для врача взысканиями, вплоть до увольнения.
- Врач местной поликлиники на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, отправляет вас в военкомат.
Жаловаться вышестоящему начальству (от зав. поликлиникой до городского управления и выше) желательно в письменной форме с обязательной регистрацией писем.
- Врач «занижает» степень сложности плоскостопия.
Определить это можно с помощью сравнения параметров, описанных в рентгене, с пояснениями в Положении о военно-врачебной экспертизе. Необходимо пройти обследование в другой клинике. На основе имеющихся результатов фактов писать жалобы. Если результата нет – подавать на суд. Если вы правы и болезнь действительно существует, врача признают некомпетентным, а ваши права восстановят.
- С каким плоскостопием не берут в армию?
Сдиагнозами, попавшими под пункты: а, б, в.
Можно ли бегать при плоскостопии?
В основном врачи сходятся на том, что бег при плоскостопии противопоказан. Можно, и даже нужно нагружать стопу, но нагрузки должны быть правильными. Полезен комплекс лечебной физкультуры, разработанный ортопедом для вашей степени плоскостопия, деформации стопы и осложнений.
Можно заниматься ходьбой, но необходима ортопедическая стелька, сделанная по индивидуальному заказу.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.