Содержание скрыть

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Где находится копчик, и какую функцию выполняет

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.

ушиб копчика симптомы и последствия у женщин
Функции:
  • распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
  • иннервация органов малого таза;
  • участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

ушиб копчика симптомы и последствия у женщин

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Первая помощь упавшему

Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

  • охлаждение ушибленного места;
  • максимальное снятие болевых ощущений;
  • ограничение нагрузки на ягодицы;
  • сон или отдых на животе;
  • использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.
ушиб копчика симптомы и последствия у женщин

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

Симптомы и признаки ушиба

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Видео

Видео — ушиб копчика

Виды травм копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Классификация травм:

  1. Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

ушиб копчика симптомы и последствия у женщин
  1. Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
  2. Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

Терапия включает:
  • ограничение двигательного режима;
  • медикаментозное лечение;
  • блокады крестцово-копчиковой области;
  • физиотерапию;
  • диету для предотвращения запоров.
ушиб копчика симптомы и последствия у женщин

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Мази

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Какие народные средства помогут

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

ушиб копчика симптомы и последствия у женщин

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Медикаментозное лечение

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Медикаментозная терапия включает:
  1. Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
  2. Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
  3. Прием хондропротекторов.
  4. Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.

Возможные последствия

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.

К осложнениям после ушиба копчика относят:
  • смещение или травмированные спинного мозга;
  • периодическую головную боль;
  • компрессионные переломы позвоночного столба.

В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.

К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.

Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.

Обычно ушиб копчика происходит при нанесении сильного удара именно по тому месту, где он расположен. Чаще других такую травму получают велосипедисты, которые любят ездить по неровным дорогам. Стоит отметить, что очень часто получают ушиб копчика представительницы слабого пола. Женщины, в отличие от мужчин, обладают более широкими тазобедренными костями. Именно в этом и скрывается проблема. Чтобы не получать подобных травм, следует внимательно следить за теми нагрузками, которые приходятся на спину. Копчик – это самая уязвимая часть позвоночника. Для многих женщин причиной подобной травмы может стать даже беременность. Итак, при ушибе копчика что делать, как лечить, и какие могут быть последствия?

Что это такое — ушиб копчика?

Для многих ушиб – это удар, нанесенный по определенному участку тела, в результате которого происходит нарушение целостности тканей. Зачастую к подобным травмам относятся с пренебрежением. Многие полагают, что такая неприятность, как ушиб, быстро пройдет. Что касается копчика, то здесь дело обстоит несколько иначе. В данном случае любой незначительный удар или же нагрузка может нанести данному отделу позвоночника сильный урон. К тому же положение усугубляется тем, что на копчик действует внешний фактор. Помимо этого, на данный участок тела оказывает давление весь позвоночник. Поэтому так опасен ушиб копчика. Симптомы и последствия подобной травмы весьма неприятны.

Симптомы, возникающие при ушибе

Ушиб копчика является опасной травмой не только из-за того что в дальнейшем могут возникнуть последствия, но еще и тем, что ее сложно диагностировать. И не всегда врач способен точно поставить диагноз. Однако ушиб копчика, симптомы которого могут быть весьма чувствительными, можно определить по таким признакам:

  1. В области удара может появиться небольшой кровоподтек. Если же появилась огромная гематома и болевые ощущения не проходят, то это говорит о том, что пострадавший получил перелом.
  2. Также больной может ощущать при дефекации боль и дискомфорт. Подобные симптомы также могут указывать на перелом копчика.
  3. Болевой синдром появляется сразу после удара, но спустя несколько часов исчезает. Эта небольшая уловка вводит пострадавшего в заблуждение, и он думает, что все само пройдет.
  4. Неприятные ощущения в копчике могут возникать во время полового акта.
  5. На сильный ушиб копчика, симптомы и последствия которого могут быть плачевными, указывает болевой синдром, распространившийся и на нижние конечности.
  6. Также на месте удара может появиться шишка, при соприкосновении с которой возникает резкая боль.
  7. Отек. Это еще один признак ушибленного копчика и серьезный повод для беспокойства. Ведь подобное явление возникает при достаточно опасных травмах.
  8. Также пострадавшего при ушибе либо переломе копчика может беспокоить боль во время покоя или передвижения. При такой травме обычно очень тяжело стоять неподвижно.

Другие симптомы

Помимо вышеперечисленных симптомов, пострадавший может ощущать волнообразные болевые ощущения после несильного удара по копчику. Сразу после получения травмы человек чувствует сильную боль, которая со временем проходит и возникает только при неудачном приседании или же резком движении. В подобных ситуациях многие просто игнорируют неприятные ощущения и не спешат обращаться к специалистам, пуская все на самотек. Однако это не самый лучший способ решения проблемы. Ведь с годами подобный процесс перерастет в хронический, а травма не будет вылечена. Даже при незначительных нагрузках будет возникать боль. Конечно, она не будет ярко выраженной, но проблем предоставит достаточно. Поэтому лечение ушибленного копчика должно проводиться в любом случае.

Последствия травмы

Многих пострадавших обычно волнует вопрос о том, сколько времени уходит на лечение травмы. Это во многом зависит от силы нанесенного удара. Ведь ушиб копчика, симптомы и последствия которого могут быть неприятными, — все же травма опасная. Если болевые ощущения не прекращаются и возобновляются, то в этом случае необходимо обратиться за помощью к травматологу. В противном случае могут возникнуть следующие последствия:

  1. В результате очень сильного удара может произойти даже незначительное смещение спинного мозга, что в конечном счете приведет к частым мигреням.
  2. Болевые ощущения могут приобрести хронический характер.
  3. Целостность спинного мозга может быть сильно нарушена.
  4. В некоторых случаях может начаться фиброз гематомы.
  5. Также не исключено вклинивание в затылочную область спинного мозга.
  6. Из-за смещения кости у пациентов очень часто наблюдается воспаление в прямой кишке.
  7. Компрессионный перелом позвоночника.

Если болит копчик после ушиба, то необходимо обратиться за помощью к специалистам. Только в этом случае можно избежать негативных последствий. Также очень важно знать, как правильно оказывать первую помощь при такой травме.

Первая помощь при ушибе крестца и копчика

Если человек получил сильный удар в район нижней части позвоночника, следует провести несколько процедур:

  1. Область ушиба стоит обложить холодом. Это позволит снизить кровоизлияние сосудов.
  2. Следует обеспечить больному отсутствие давления на поврежденный участок позвоночника.
  3. Отвести пострадавшего в ближайший медпункт.
  4. Если же болевые ощущения ярко выражены, то не стоит заставлять человека терпеть. Необходимо дать пострадавшему любое обезболивающее средство.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушибленного копчика должно проводиться опытным врачом. Качество терапии при подобных травмах зависит от своевременного обращения пострадавшего в медпункт. При осмотре специалист должен исключить серьезное повреждение позвоночника. Именно поэтому необходимо сделать рентгеновский снимок. Только после этого врач может выбрать метод лечения. Если диагноз – ушиб крестца и копчика, то пострадавший может обойтись без госпитализации.

Методы лечения

Существует несколько основных методов лечения:

  1. Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней.
  2. Если боль ярко выраженная, то врач может назначить прием обезболивающих средств.
  3. Пострадавшему запрещено находится в сидячем положении. Если это невозможно, то следует использовать специальные ортопедические подушки, которые предназначены именно для таких случаев.
  4. Также не стоит прогревать и прикладывать теплые компрессы к поврежденному месту. Запрещено принимать ванны. Лучше всего использовать душ, избегая длительного воздействия теплой воды на ушибленное место. Врачи рекомендуют прикладывать чаще холод.
  5. Спортсменам о тренировках лучше забыть на некоторое время. Пострадавшему стоит свести к минимуму все физические нагрузки.
  6. Необходимо отказаться от обуви с высоким каблуком. При такой травме лучше носить что-нибудь на плоской подошве.
  7. В некоторых случаях врач может назначить лечебную физкультуру. Однако прибегать к такому методу сразу после ушиба не стоит.

Чем мазать ушиб

Для скорейшего выздоровления следует регулярно наносить определенные составы на больное место. Также нужно знать, чем лучше пользоваться. Чтобы устранить боль и кровоподтек, специалисты рекомендуют использовать гели «Долобене» или «Траумель», а также всевозможные мази на основе календулы, арники и ромашки. Прекрасно подойдут составы, обладающие согревающим эффектом. Это позволит избежать такой неприятности, как фиброз гематомы. Главное — помнить, что ушиб копчика, симптомы и последствия которого бывают весьма разнообразны, представляет собой опасную травму, и лечить его нужно незамедлительно.

Травмы костей и соединений таза наиболее сложны в отношении диагностики повреждений: в 42-54% случаев имеет место неправильное или неполное врачебное заключение. Наибольшее число недиагностированных повреждений тазовых костей приходится именно на крестцово-копчиковую зону. На первый взгляд, ушиб – это всего лишь удар, и для жизни он не опасен. Но только на первый взгляд.

Таз — коллектор опоры, через который передается на нижние конечности постоянная нагрузка от веса головы, верхних конечностей и туловища. Основой таза считается крестцовая кость — несколько сросшихся вместе позвонков, между которыми сохранились межпозвонковые отверстия с выходящими нервами. С крестцом подвижно соединен копчик — образование из нескольких (3-5) сросшихся между собой позвонков. Между крестцом и копчиком также имеются отверстия, через которые выходят копчиковые нервы, иннервирующие промежность, наружные половые органы, а у женщин — еще матку и придатки.

Причины и факторы риска

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения, а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин. Причина этого в особенностях расположения центра тяжести — у мужчин он находится выше, чем у женщин. В результате, первые, падая, сталкиваются с поверхностью земли вначале лопатками и грудной клеткой, а женщины — ягодичными мышцами и крестцовым отделом. Более того, копчик у женщин расположен ниже, чем у мужчин, и при падении забирает часть удара на себя. Пик ушибов приходится на зиму, особенно в гололед.

Распространена травма среди спортсменов, водителей и детей.

Симптомы травмы

По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми. Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.

Легкие ушибы крестца и копчика

Боль мягких тканей и костных структур отсутствует в состоянии покоя и возникает только при  надавливании на место травмы. Характерная особенность: после длительного пребывания в положении стоя человеку тяжело сесть, но после занятия сидячего положения боль ослабевает уже через 5-7 минут. Аналогично, пребывая в сидячем положении длительное время, человек испытывает боль при подъеме на ноги, но, сделав это, он точно так же почувствует облегчение спустя 5-7 минут. Место удара припухшее, наблюдается  синяк или сильное покраснение.

Тяжелые ушибы

Сопровождаются болью в состоянии покоя, отдающей в промежность, наружные половые органы, прямую кишку. Подвижность в тазобедренных суставах затруднена из-за боли (к копчику крепятся ягодичные мышцы, и их сокращения при движениях ноги провоцируют боль). Акт дефекации болезненный, человеку тяжело тужиться (к копчику крепятся волокна мышц тазового дна, часть из которых участвует в процессе натуживания). Сидячее и лежачее положение не приносит облегчения.

Сильный ушиб часто сопровождается формированием глубоких мышечных и межмышечных гематом  с характерным «светлым периодом» боли. «Светлый период» характеризуется постепенным затуханием боли, возникшей в момент травмы, и возобновлением её спустя время. Иногда наблюдается задержка мочеиспускания или, наоборот, частые позывы (из-за рефлекторного раздражения рецепторов). Повышается температура, нередко болит голова.

При повреждении органов малого таза выявляются соответствующие симптомы:

  • Повреждение (ушиб, разрыв) мочевого пузыря вызывает появление крови в моче, боль при мочеиспускании, постоянную ноющую боль в области лобка.
  • Повреждение матки сопровождается кровотечением из влагалища. Оно может быть в виде скудных выделений либо в виде периодических более обильных порций (кровь накапливается в матке и по мере скопления больших объемов — выходит наружу). Боль в области лобка постоянная ноющая, сопровождается ощущением напряжения, распирания, давления.
  • Ушиб тканей прямой кишки провоцирует боль и кровотечение при дефекации, запоры.
  • Травма нервов, выходящих из межпозвонковых отверстий крестца и формирующих впоследствии седалищный нерв, не вызывает критических нарушений функции нижней конечности. Исключение — размозжение нервных окончаний (развивается болевой синдром, нарушение чувствительности ног, покалывания, патологическая чувствительность).

Внутренние кровотечения всегда вызывают анемию разной степени выраженности; значительно подымается температура, больной занимает вынужденное положение. Присутствует явная скованность движений ног, затруднен наклон вперед и назад.

Такой  ушиб крестца рассматривается как составляющая часть травмы таза, а не как основная патология. Состояние требует срочной госпитализации.

Симптомы ушиба копчика. Первая помощь.

Диагностика

Алгоритм диагностики имеет следующий вид:

  1. Сбор анамнеза, определение причин и обстоятельств травмы.
  2. Клинический осмотр, жалобы.
  3. Рентгенография минимум в двух проекциях.
  4. При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.

Цель диагностики —  определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.

Первая помощь

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.

Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения. В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.

Лечение ушибов копчика и крестца

Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.

Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.

Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения.  С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или Ацеклофенак. Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл. При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.

Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин.  Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.

Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае  проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%. Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.

Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.

Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.

Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при ушибах крестца и копчика направлена на улучшение их кровоснабжения, восстановление нервной проводимости, облегчение болей. Перед занятием оздоровительной гимнастикой необходим курс массажа для снятия посттравматических мышечных спазмов.

Комплекс упражнений:

  1. Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
  2. ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
  3. Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
  4. ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
  5. ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
  6. ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.

Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью

Осложнения и последствия

Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик. Самое распространенное последствие — кокцигодиния, т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.

При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).

Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.

Елена Малышева об ушибе копчика

От травмы копчика, как и от любой другой, к сожалению, никто стопроцентно уберечься не может. Причиной этому может быть самое обычное падение, неудачное резкое движение тела, езда на велосипеде по сложному рельефу. Человек сразу не обращает особого внимания на дискомфорт. Но со временем симптомы ушиба копчика доставляют все больше и больше неприятностей. После такого травмирования могут быть гематомы и острая боль. Пострадавший вынужден обратиться за медицинской помощью.

Симптомы ушиба копчика

Симптоматика ушиба копчика не имеет таких сильных проявлений, как, к примеру, перелом кости или разрыв связок. Именно поэтому визит к врачу многим кажется ненужным. А между тем, со временем несложный ушиб копчика переходит в хроническую болезнь и ведет к серьезным нарушениям, которые каждый день приносят немалый дискомфорт.

При падении симптомы травмы данного отдела позвоночника не имеют ярких особенностей и трудно поддаются диагностике.

Основными признаками такого ушиба могут быть:

  • резкая боль при падении;
  • пронизывающая боль ощущается в копчике и распространяется на ноги;
  • в состоянии, когда тело в полном покое, болевой синдром проходит, но возобновляется при движении и сидении;
  • признаком ушиба является образование в месте удара отека или гематомы;
  • при пальпации места травмы боль усиливается;
  • появляются затруднения, когда проходит акт дефекации;
  • боль нарастает при половом акте;
  • длительное сидение приводит к болевым ощущениям в области таза и непосредственно копчика;
  • при сидении в одной позе или на твердой поверхности возобновляется боль и появляется дискомфорт;
  • возникает головная боль, вызванная тем, что сместился спинной мозг;
  • шум и пульсация в височной части;
  • тошнота и рвота.

Нужно отметить, что боль после падения может возникнуть не сразу. Иногда слабовыраженные симптомы проявляются, спустя несколько дней. Особо опасны повреждения такого рода у женщин. Чем скорее вы обратитесь за помощью к врачу, тем эффективнее будет лечение. Возможно, у вас не ушиб, а перелом копчика. Самостоятельно диагноз вы поставить не сможете. Поэтому не откладывайте визит в поликлинику.

Оказание доврачебной помощи

Как правило, пострадавший в состоянии оказать сам себе первую помощь. Для этого необходимо:

  • лечь на живот, чтобы снизить болевой синдром;
  • делать резкие и необдуманные движения никак нельзя;
  • к месту, где был ушиб, необходимо приложить компресс, желательно со льдом;
  • принять обезболивающие препараты.

Ни в коем случае нельзя делать массаж крестцово-копчиковой области, растирать спиртовыми настойками и делать согревающие компрессы.

Обязательно нужно внимательно осмотреть место ушиба. Иногда на нем видно лишь незначительное покраснение. Но это не повод для успокоения. В первые часы после травмы синяк или гематома могут и не появиться. Поэтому окончательный характер травмы определит врач после назначения рентгенограммы.

Если вы решили самостоятельно предоставить помощь упавшему, то делайте это аккуратно. Транспортировать в больницу его нужно на боку. При этом под бедро подкладывается свернутое валиком одеяло для того, чтобы область таза была чуть приподнятой.

Стратегия лечения

Ушиб копчика симптомы имеет неярко выраженные. Лечение проходит амбулаторно. Для этого необходимо на две-три недели соблюдать щадящий режим и занимать положение на животе при сне. Сидеть не желательно – в таком положении болевой синдром проявляется сильнее. При сидении под ягодицы подкладывается специальный резиновый круг, который снизит давление на копчик. Можно использовать специальные ортопедические подушки.

Запрещено принимать горячие ванны, посещать сауну или баню. Только через несколько недель место ушиба можно прогревать горячими компрессами. Они способствуют снижению боли и увеличивают амплитуду движений.

Для облегчения процесса дефекации можно принимать слабительное. Чтобы улучшить кровообращение, убрать отеки, купировать боль и воспалительные процессы, можно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты. Интенсивными нагрузками в период лечения заниматься не нужно.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия назначают после того, как будут ликвидированы симптомы ушиба копчика и пострадавший будет готов к физиопроцедурам. В первые дни рекомендуется лежать побольше. Успешными мероприятиями при восстановлении пострадавшего является гирудотерапия и электроанальгезия. Из физиопроцедур рекомендованы электрофорез, грязевые ванны, компрессы, массаж, иглоукалывание, ультрафиолетовое прогревание.

Чтобы ускорить процесс реабилитации, пострадавшие принимают кальций, витамины и коллаген. В рацион желательно добавить продукты с богатым содержанием клетчатки и кальция.

Реабилитационный период пройдет намного быстрее, если пострадавший все это время при сидении будет использовать ортопедические подушки. Они подбираются индивидуально, в зависимости от степени травмы и телосложения человека. Можно применять:

  • Резиновый валик в форме кольца для снижения нагрузки на копчик и поддержания осанки.
  • Специальный надувной круг. Но он не рекомендуется для длительного сидения.
  • Латексная подушка круглой или овальной формы. Отличается повышенной комфортностью, но рассчитана она только на вес до 120 кг.
  • Прямоугольная подушка подойдет для водителей.
  • Валик с памятью запоминает форму фигуры человека и обеспечивает максимальный комфорт при длительном сидении.

Необходимо выделить время для оздоровительной гимнастики. Специальные упражнения помогут улучшить самочувствие и ускорят процесс реабилитации:

  • Нужно лечь на спину и с помощью ног поднимать резиновый мяч. Сдавите его с максимальной силой и зафиксируйте такое положение тела на 5 секунд. Повторять упражнение 20 раз с интервалом в 10 секунд.
  • Нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Медленно разогните и продержите их на весу несколько секунд, не выпячивая живот. Повторяйте до появления легкой усталости.
  • Нужно лечь на спину, согнуть ноги и неспешно приподнять таз. Зафиксируйте такое положение, напрягая максимально ягодицы. Повторите упражнение 10 раз.

Эти простые упражнения эффективно помогают снизить неприятные ощущения и напряжение на ушибленное место. Также их регулярное выполнение способно ускорить процесс восстановления.

Не стоит пренебрегать мазями и растирками. Хорошо помогают при ушибе копчика как готовые мази, которые можно приобрести в аптеках, так и сделанные в домашних условиях на основе меда, дегтя, подорожника.

Особенности по реабилитации в пожилом возрасте

Симптомы ушиба копчика пожилые люди имеют более выраженные. Поэтому необходимо очень внимательно отнестись ко всем реабилитационным мерам и выполнять их под присмотром медперсонала. Это касается в первую очередь лечебной физкультуры. В ином случае их могут ожидать серьезные последствия негативного характера. Из-за повышенного артериального давления, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы от упражнений лучше отказаться или выполнять их без нагрузки и в щадящем темпе.

Во время реабилитации в пожилом возрасте можно прибегнуть к помощи народной медицины. К месту травмы рекомендуется прикладывать тертый сырой картофель или мумие. Для приготовления мази мумие смешивают с розовым маслом и втирают легкими круговыми движениями в область повреждения.

Эффективно использование при массажах еловой смолы, которая обладает целебными свойствами. Хорошо помогает при ушибах копчика полынь, которую прикладывают к больному месту.

Снимает боль луковый компресс. Для облегчения болевого синдрома можно принимать анисовые капли, но предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Проверенным и абсолютно безопасным средством остаются листья или сок подорожника. Это народное лекарство снимет боль, ускорит заживление мягких тканей и восстановит копчик. Мази на основе ромашки и календулы улучшат кровообращение, и восстановительный процесс будет протекать быстрее.

Возможные осложнения и последствия

Если вы не спешите показаться врачу после травмы копчика, и есть такие симптомы, как наличие кровоподтеков, то будьте готовы к проявлению негативных последствий травмы. Чаще всего у пострадавших со временем проявляются:

  • патологии в крестцово-копчиковом сочленении;
  • нарушения детородной функции;
  • снижение половой активности;
  • смещение отростка;
  • хронические боли в области копчика и поясницы при перемене погоды и физических нагрузках;
  • нагноение и капсулирование гематомы;
  • возникновение кист и свищей;
  • нарушение целостности кожи в месте ушиба;
  • возникновение опухоли в области травмы;
  • хронические головные боли;
  • разрушение шейных позвонков;
  • шишкообразные наросты на копчике.

Мнение врачей

Если вы не обратились за квалифицированной помощью специалиста вовремя, полученная травма может резко снизить активность и качество жизни. Ушиб копчика без терапии особенно опасен для женщин детородного возраста, так как он способен нарушить родовую деятельность и вызвать осложнения во время беременности.

Люди, страдающие избыточным весом, переносят травму копчика намного тяжелее. Для пожилых людей с остеопорозом даже легкая степень травмы может обернуться большими проблемами со здоровьем. Только врач может правильно диагностировать травму.

При падении даже с незначительной высоты в зоне риска оказываются и другие органы человеческого организма. Если же вы упали с большой высоты, и сила удара была велика, то, вполне вероятно, одной травмой инцидент не закончится. При ушибе копчика могут пострадать и другие органы. Наиболее часто случаются:

  • повреждения и разрыв спинного мозга;
  • травмы внутренних органов;
  • перелом позвонка;
  • смещение шейных позвонков.

В основном лечение пострадавшего при легкой и средней степени травмы проходит дома. Но если выявлено смещение костей, перелом копчика либо две эти травмы вместе, больной должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. При смещении костей их необходимо вправить в нужное положение. А перелом копчика требует хирургического вмешательства, при котором будет удален поврежденный позвонок. После этого следует период реабилитации. Здесь также нужно строго придерживаться предписаний врача. Будет хорошо, если больной посетит санаторий, где регулярно будут проводиться физиопроцедуры и специальные физические упражнения. В таком случае пострадавший сможет максимально быстро вернуться к привычному для него способу жизни.

Наибольшая опасность при ушибе копчика кроется не в его повреждении, а в компрессорном сжатии всего позвоночника от силы и направления удара во время падения. Поэтому после полного выздоровления рекомендуется через полгода еще раз посетить врача для того чтобы он тщательно осмотрел не только травмированный участок, но и продиагностировал полностью позвоночник.

Итоги

Ушиб копчика – это такая «хитрая» травма, получив которую сначала не всегда обращаешь особое внимание. Симптоматика почти не проявляется снаружи. При падении костями наносятся немалые травмы на мягкие ткани. Даже внутреннее кровоизлияние, когда случилась травма копчика, на теле проявляется в виде самого обычного кровоподтека. Поэтому крайне важно не пускать лечение на самотек, а обратиться своевременно к специалисту, который, несомненно, верно сможет поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

Так как каждое падение происходит в индивидуальном порядке, то и продолжительность восстановительного периода при ушибе копчика у каждого пострадавшего особая. На период выздоровления влияют общее состояние организма, возраст, хронические заболевания, место и характер ушиба. Иногда реабилитация затягивается на годы, а иногда проходит за несколько недель. Следует помнить, что многое зависит от ответственности самого пострадавшего.