Супрастин при отеке квинке дозировка в таблетках

Фармакологическое действие

В состав препарата входят вещества, которые на клеточном уровне способны сократить выброс гистамина их тучных клеток иммунной системы. При любой форме аллергической реакции эти клетки доставляются с лимфатической жидкостью в удаленные части тела. В месте вторжения аллергена происходит массированное выделение гистамина.

Это вещество оказывает разрушительное воздействие на чужеродные белок и иные формы триггеров. Однако в месте вторжения начинается воспалительная реакция, которая может сопровождаться появлением отечности, сильного кожного зуда, волдырей. Системные формы аллергии могут сопровождаться приступами удушья, отеками гортани и легочной ткани, расстройствами пищеварительного процесса. Не редкие проявления — кашель, заложенность носа, насморк, конъюнктивиты, снижение кровяного давления.

Все эти реакции могут возникать в ответ на:

• прием некоторых лекарственных средств (особенно часто ответная реакция возникает на введение антибиотиков);
• попадание в дыхательные пути пыльцы растений, пыли, экскрементов мелких насекомых, частичек шерсти и кожи животных;
• кожный контакт с элементами, которые могут сформировать неправильную иммунную ответную реакцию (трава, пыльные поверхности, шерсть животных, металлы);
• воздействие солнечных лучей, холода, химических веществ на кожные покровы и роговицу глаза;
• прием в пищу тех продуктов, в отношении которых у человека присутствует индивидуальная непереносимость.

В основе фармакологического действия супрастина лежит принцип блокирования Н1 рецепторы. В результате этого происходит купирование воздействия высвобожденного гистамина на клеточный состав органов и тканей.

Таблетки супрастина начинают действовать спустя 20 — 30 минут после приема. Фармакологическое действие продолжается не дольше 12 часов. При инъекциях супрастина препарат начинает действовать спустя 5 — 10 минут. Однако эффект от укола может сохраняться очень непродолжительное время. Внутримышечная инъекция оказывает противоаллергическое действие на протяжении 3 часов, внутривенное введение может сохранять эффект в течение 1,5 часов. Поэтому спустя 1 час после внутривенного введения препарата и спустя 3 часа после внутримышечного укола супрастина рекомендуется принять 1 таблетку внутрь. Таким образом, можно достичь стойкого эффекта на протяжении суток. Если этого не сделать, то острая форма аллергии может проявиться вновь.

Показания к применению

Антигистаминные препарат супрастин показания к применению имеет самые разнообразные, но большинство из них связано с подавлением аллергической реакции иммунной системы человеческого организма.

Инструкция по применению супрастина рекомендует принимать лекарственное средство при:

• купировании приступов бронхиальной астмы;
• в период лечения антибактериальными средствами;
• перед постановкой прививки у детей и взрослых;
• отеке Квинке;
• крапивнице и других формах аллергических дерматитов;
• сенной лихорадке;
• сезонных поллинозах;
• конъюнктивитах аллергической этиологии;
• экзематозных формах дерматитов;
• воспалительных заболеваниях слизистых оболочек носа и придаточных пазух;
• обструктивных формах бронхитов, особенно у детей;
• зудящих папулах от укусов кровососущих насекомых;
• солнечной аллергии и ожогах ультрафиолетовыми лучами.

Во время длительно лечения следует учитывать механизм абсорбции и выведения из организма. Основное действующее вещество быстро усваивается в тонком кишечнике и активно проникает во все физиологическое среды организма, включая головной мозг. За счет этого может развиваться реакция общей заторможенности, снижения концентрации внимания, сонливость и апатия. При появлении данных симптомов следует тщательно корректировать дозировку под руководством лечащего врача или заменять супрастин на его более современные аналоги.

Выведение из организма осуществляется почечной системой. При наличии хронических заболеваний почек или любой формы почечной недостаточности необходимо снижать суточную дозу и следить за общим состоянием больного человека.

Примерная дозировка супрастина

Перед тем как давать супрастин детям его необходимо растолочь в мелкий порошок и развести в молоке. В среднем суточная дозировка для детей не должна превышать 1 мг на каждый полный килограмм массы тела.

Можно ли при беременности и детям?

В период беременности прием супрастина в любой лекарственной форме категорически противопоказан. Исключение составляют случаи, когда форма аллергии принимает угрожающий для жизни женщины характер. В этом случае, как правило, используется комбинированная терапия, в состав которой помимо супрастина входят гормональные препараты. Это является прямым социальным показанием для прерывания беременности, поскольку последствия для развития плода могут быть непредсказуемыми.

Во время грудного вскармливания препарат также запрещен, поскольку с молоком матери может проникать в организм новорожденного ребенка. В результате этого формируется иммунопатия и ряд других системных заболеваний.

Применять супрастин для детей следует в строгом соответствии с рекомендациями вашего врача. Не допускается самостоятельное использование данного лекарственного препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость. Также не рекомендуется прием во время обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аденоме простаты и открытоугольной форме глаукомы.

Среди побочных действий чаще всего проявляется сонливость, беспокойство, апатия, снижение работоспособности, сухость во рту, снижение аппетита. Проявления со стороны легочной и пищеварительной системы проявляются редко.

Источник: внутримышечно

Препарат Супрастин относится к группе блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и назначается пациентам в случае аллергических реакций различного происхождения, а также с целью их дальнейшего предупреждения.

Препарат Супрастин выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор препарата предназначен для инъекционного введения внутримышечно или внутривенно. Ампулы объемом 1 мл упакованы в контурные ячейковые упаковки по 5 штук в картонной пачке. К препарату прилагается подробная инструкция.

Содержимое ампулы – прозрачный раствор со слабым специфическим запахом. Каждая ампула с раствором содержит 20 мг активного действующего компонента – Хлоропирамина гидрохлорида, в качестве вспомогательного вещества выступает вода для инъекций.

Раствор для инъекций Супрастин назначают пациентам для симптоматического лечения следующих состояний:

• сыпь на коже;
• ангионевротический отек;
• крапивница;
• аллергические реакции на введение вакцин;
• ринит или конъюнктивит, связанные с цветением трав и растений;
• контактный дерматит;
• круглогодичный ринит;
• экзема;
• атопический дерматит;
• лекарственная или пищевая аллергия;
• аллергические реакции на укусы насекомых, в частности гиперемия и отек, сильный зуд кожи, местное повышение температуры в месте укуса.

Препарат в таблетированной форме могут назначать пациентам, склонным к аллергиям в качестве подготовки к вакцинации.

Перед началом терапии препаратом следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как раствор Супрастина имеет ряд противопоказаний:

• период новорождённости у детей (до 1 месяца);
• беременность и период грудного вскармливания;
• острые приступы бронхиальной астмы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Относительными противопоказаниями к введению препарата являются: глаукома закрытоугольного типа, острая задержка мочи, гиперплазия простаты, нарушения функции печени и почек, заболевания сердечнососудистой системы. Также с осторожностью препарат следует назначать пациентам старше 65 лет.

Супрастин в форме раствора для инъекций назначают пациентам в случае острых состояний, когда терапевтический эффект должен быть практически мгновенным, в остальных ситуациях при не осложненных аллергических реакциях препарат назначают в форме таблеток.

Дозу препарата в уколах определяет врач исходя из показателей массы тела пациента, возраста, степени тяжести аллергической реакции. Согласно инструкции суточная доза лекарства для взрослых составляет 1-2 мл внутримышечно. Для детей от 1 месяца до года за раз вводят не более 0,25 мл препарата, с 1 года до 6 лет – ½ ампулы препарата, с 6 лет до 12 лет – ½-1 ампулу Супрастина. Дозу препарата для детей рассчитывают по 2 мг/кг массы тела.

При необходимости длительного использования препарата Супрастин на начальном этапе назначают уколы, а после купирования острого приступа аллергии переходят на таблетированную форму препарата.

Применение препарата Супрастин в форме уколов или таблеток на любом сроке беременности противопоказано, так как клинический опыт использования отсутствует и неизвестно, как лечение может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком, поэтому во время грудного вскармливания терапия Супрастином нежелательна. При необходимости лечения препаратом женщине следует прекратить кормить ребенка грудью.

При соблюдении указанной врачом дозы побочные эффекты на препарат возникают редко. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью или у пациентов, которые долгое время используют Супрастин возможно появление нежелательных побочных эффектов:

• со стороны нервной системы – сонливость, головокружения, вялость, заторможенность, апатия, астения, головные боли;
• со стороны органов дыхания – нарушение дыхательной функции, кашель, вызванный чрезмерной сухостью слизистых оболочек;
• со стороны органов пищеварения – сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, понос, увеличение активности печеночных трансминаз;
• со стороны сердечнососудистой системы – снижение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
• высыпания на коже, анафилаксия, отек слизистых оболочек;
• местные реакции – инфильтрат в месте укола, боль, гематома.

При появлении перечисленных побочных эффектов лечение препаратом следует прекратить и обратиться к врачу.

Во избежание развития признаков передозировки не следует превышать назначенную дозу. Симптомами передозировки антигистаминными средствами являются: сонливость, нарушения сердечного ритма, острая сосудистая недостаточность, коллапс, угнетение сознания. При появлении подобных клинических симптомов следует немедленно прекратить введение препарата, доставить пациента к врачу, где ему проводится симптоматическое лечение.

Раствор для инъекций Супрастин нельзя назначать одновременно с анальгетиками, седативными средствами, ингибиторами МАО, транквилизаторами, снотворными. Данное лекарственное взаимодействие усиливает терапевтический эффект последних, что может спровоцировать тяжелые осложнения.

Во время лечения препаратом Супрастин нельзя принимать алкогольные напитки, так как взаимодействие лекарства и этанола может негативно отразиться на центральной нервной системе и печени.

Супрастин в форме раствора для уколов не следует назначать пациентам с незначительными аллергическими реакциями. В случае нарушения целостности кожного покрова или гнойничковых высыпаний в области инъекционного введения, укол делать нельзя.

В случае использования половины или четвертой части содержимого ампулы в следующий раз нужно открывать новую ампулу. Перед введением препарата в мышцу или вену ампулу следует согреть до температуры тела пациента, подержав ее в ладонях.

Так как на фоне применения препарата у пациентов возникают сонливость вялость и головокружения, рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналогами препарата Супрастин являются:

• Хлоропирамин раствор;
• Субрестин раствор;
• Тавегил таблетки;
• Зодак капли;
• Зиртек капли;
• Кларитин сироп и таблетки;
• Лоратадин таблетки.

Все перечисленные препараты имеют разный состав, дозировку и возрастные ограничения, поэтому перед заменой назначенного средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Раствор для инъекций Супрастин можно купить в аптеке без рецепта врача. Хранить упаковку с ампулами необходимо в прохладном темном месте, недоступном для детей. В случае выпадения осадка, хлопьев или изменения прозрачности раствора вводить препарат категорически запрещено.

Срок годности обозначен на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления при условии правильного хранения ампул.

Средняя стоимость препарата Супрастин в форме раствора в аптеках Москвы составляет 150 рублей.

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (мг/сут).

Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Продолжительность курса лечения зависит от симптомов заболевания, его длительности и течения.

Раствор для в/м и в/в введения

В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.

Взрослым рекомендуемая суточная дозамл (1-2 ампулы) в/м.

Детям рекомендуются следующие начальные дозы:

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин ® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и уменьшение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выводится почками.

Описание препарата

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Вы уже знаете, что есть «Супрастин» — уколы и таблетки. Первый вид медикамента выпускается по 5 ампул в упаковке. Каждая капсула содержит раствор, в который входит действующее вещество хлоропирамина гидрохлорид количеством 20 мг. Также тут присутствует специальная вода. Стоимость данного лекарства составляет не более 200 рублей. Коробка имеет яркую бело-фиолетовую расцветку, которая бросается в глаза. Хранить инъекции нужно при комнатной температуре. Важно, чтобы она не превышала 25 градусов. Позаботьтесь о том, чтобы у детей не было доступа к лекарству. По истечении срока годности эффективность препарата пропадает, поэтому не следует его использовать.

Показания к назначению

Несмотря на то, что препарат «Супрастин» (уколы и таблетки) находится в свободном для потребителя доступе, не стоит использовать его самостоятельно. Медикамент является антигистаминным средством, он назначается при разного рода аллергических реакциях. Если у вас таковые имеются, то нужно обратиться к доктору. Врач назначит для вас наиболее подходящее лекарство и подберет удобную форму применения: укол «Супрастина» или же пилюли.

Инъекции антигистаминного средства прописываются обычно при выраженных проявлениях аллергии, когда нет времени на промедление. Показаниями могут стать следующие ситуации:

• сезонная аллергия и поллиноз;
• крапивница и дерматит;
• конъюнктивит и ринит, вызванный аллергеном;
• анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• кожная аллергия;
• вирусные и бактериальные заболевания (в качестве дополнительного средства);
• аллергия на лекарства и продукты питания, бытовые химические средства.

Важная информация: противопоказания

Перед тем как поставить укол «Супрастина» от аллергии, необходимо внимательно изучить противопоказания. Если хоть один пункт совпадает с вашим состоянием, то от использования медикамента нужно отказаться. Сейчас есть масса разнообразных заменителей, некоторые будут вам представлены далее в статье.

Противопоказаниями к использованию препарата «Супрастин» (уколы) будут такие состояния:

• глаукома, гипертония;
• гиперплазия предстательной железы, нарушения мочеиспускательной функции;
• использование ингибиторов МАО за 14 дней до начала терапии;
• язва желудка и некоторые патологии кишечника;
• приступ бронхиальной астмы в период терапии;
• индивидуальная чувствительность к составляющим.

«Супрастин» (уколы): инструкция по применению

Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ.

Перед тем как сделать инъекцию, подготовьте все необходимые инструменты. Вам понадобится одноразовый шприц, флакон с лекарством, сухая салфетка и спиртовой раствор. На ампуле есть специальная отметка, по которой нужно ее вскрывать. Вам не потребуется пилка для установления надсечек. Просто отломите стеклянную верхушку. Чтобы не порезаться, обхватите ее салфеткой.

Область кожи, куда будет введено лекарство, нужно тщательно протереть спиртовым составом. Это необходимо для того, чтобы микробы не попали внутрь вместе с иглой. Также вымойте руки. Пузырьки воздуха из шприца с раствором нужно выпустить.

Дозировка препарата для взрослого пациента составляет от 20 до 40 миллиграмм на одно введение. При тяжелых формах аллергии рекомендуется внутривенное применение медикамента. Продолжительность терапии и кратность применения определяется врачом. О препарате «Супрастин» (уколы) инструкция говорит, что при окончании лечения пациента переводят на пероральный прием средства. Отметим, что таблетки имеют гораздо меньше противопоказаний, чем описанная форма лекарства.

Использование у детей, беременных и кормящих женщин: допустимо ли?

Клинические исследования показывают, что препарат «Супрастин» способен проникать в грудное молоко. Если есть необходимость применения медикамента во время лактации, то ее стоит временно приостановить. Альтернативным решением будет выбор другого антигистаминного средства, разрешенного кормящим женщинам.

В инструкции говорится, что в период беременности препарат используется только в тех случаях, когда польза для матери превышает риски для ребенка. Так бывает, например, при отеке Квинке, развитии шока и других острых состояниях.

Использоваться у детей препарат может уже с первого месяца жизни. Дозировка при этом определяется массой тела ребенка. В сутки допустимо ввести малышу не более 2 мг препарата на килограмм веса. Если ребенок имеет массу тела 10 кг, то ему показано 20 мг, но не более того. Лучше начинать с минимальных доз. Так, ребятишкам в первый год жизни рекомендуют вводить четверть ампулы. Детям от года до шести лет назначают по половине миллилитра. Ребятишкам от 6 до 14 показано до 1 мл раствора в одно введение.

Литическая смесь

Часто можно услышать, что медики назначают в следующей комбинации укол: «Анальгин» с «Супрастином» и спазмолитиком. Эта смесь получила название «литическая». Она нередко вводится малышам при высокой температуре. Лихорадка при этом может иметь разное происхождение: вирусное заболевание, вакцинация, бактериальное осложнение и так далее. Доза лекарства рассчитывается в соответствии с возрастом ребенка.

Если ребенку год, то назначаются по 0,1 мл препараты «Анальгин», «Но Шпа» с «Супрастином». Укол ставится внутримышечно под контролем специалиста. Комбинации лекарств могут быть и другими. Важно использовать три составляющих: жаропонижающее средство, антигистаминное и спазмолитическое.

Действие медикамента

Сколько действует укол «Супрастина»? Инструкция говорит о том, что максимальный эффект от использования медикамента отмечается в течение двух часов. Выводится действующее вещество из организма за 6-8 часов. Именно поэтому препарат рекомендуется использовать несколько раз в день, чтобы доза лекарства в организме всегда была на одном уровне.

Вы уже знаете, что средство «Супрастин» относится к антигистаминным составам. Оно включается в первое поколение таких лекарств. Препарат блокирует гистаминовые рецепторы, белки, которые вырабатываются при контакте с аллергеном. Инъекции оказывают выраженное противовоспалительное и противозудное действие. Также препарат способен снимать спазмы и вызывать седативный эффект.

Укол «Супрастина»: побочные эффекты

Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ.

Нередко потребители жалуются на негативные реакции от данного препарата. Действительно, антигистаминные средства, относящиеся к первому поколению, могут провоцировать побочные эффекты. В большинстве ситуаций таковые возникают, нежели отсутствуют. Главной реакцией на применение состава является сонливость. Седативный эффект способен нарушать координацию движений. Поэтому не рекомендуется совмещать препарат с вождением транспорта или выполнением важной работы.

Реже препарат вызывает нарушение пищеварения. При этом реакция проявляется тошнотой, болью в животе, нарушением вкусовых ощущений и сухостью во рту. Есть случаи, когда пациенты жаловались на затрудненное мочеиспускание. Очень редко побочные эффекты проявляются аллергией. Тогда речь идет уже об индивидуальной непереносимости действующего вещества.

«Супрастин» с алкоголем: часто возникающий вопрос

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Можно ли употреблять спиртные напитки, если назначен препарат «Супрастин» (уколы)? Отзывы медиков говорят, что такая комбинация недопустима. Несмотря на советы врачей, некоторые любители веселья умудряются опрокинуть пару рюмок. Чем это грозит?

Известно, что препарат «Супрастин» вызывает сонливость. Если дополнительно принять спиртное, то действие медикамента только усилится. Это может проявляться обморочным состоянием, нарушением двигательной активности. В некоторых случаях развивается кома. Неизвестно, как организм пациента может отреагировать на такое сочетание. У некоторых потребителей вследствие такого лечения наблюдались дисульфирамоподобные реакции. Не исключен также и летальный исход. Врачи всегда предостерегают: нельзя употреблять алкоголь во время применения антигистаминных препаратов.

Заменители первого поколения

Есть у лекарства «Супрастин» аналоги. Если говорить о структурных заменителях на основе того же действующего компонента, то можно выделить «Хлоропирамин», «Хлоропирамин-ЭСКОМ», «Хлоропирами-Ферейн». Эти аналоги можно назвать абсолютными. Они имеют такую же дозировку и способ использования. Противопоказания и ситуации, когда необходимы эти медикаменты – совпадают.

Есть и другие аналоги лекарства «Супрастин»: антигистаминные препараты первого поколения. Принцип их работы такой же, но действующее вещество будет иным. К подобным аналогам можно отнести:

Аналоги других поколений

Если по каким-то причинам вы не можете использовать лекарство «Супрастин», то целесообразно заменить его на аналоги более современные. Это антигистаминные составы 2, 3 поколения. Такие препараты реже вызывают побочные реакции, они обладают более очищенными действующими веществами. Некоторые лекарства достаточно удобно принимать: всего один раз в сутки. К тому же антигистаминные таблетки, капли и уколы второго и третьего поколений можно совмещать с вождением транспорта и выполнением важной работы. Вот более известные торговые наименования препаратов.

Еще раз стоит упомянуть о том, что нельзя выбирать заменитель самостоятельно. У описанных препаратов разные показания и принцип работы. Максимальный эффект от некоторых медикаментов достигается только через несколько суток. Важной особенностью препаратов на основе лоратадина является возможность их совмещения с алкоголем. Пожалуй, это единственные антигистаминные средства, которые допускают такую комбинацию.

Отзывы о «Супрастине»

Что могут сказать потребители про средство «Супрастин» (уколы)? Детям дозировка препарата назначается достаточно низкая. Малышам вовсе вводится мизерное количество медикамента. Это удобно, так как не приходится использовать большие объемы. Далеко не каждый ребенок будет спокойно ждать, когда ему введут, например, 5 миллилитров лекарства. Инструкция по применению «Супрастина» предполагает использовать для младенцев менее половины ампулы. Врачи говорят о том, что вскрытую капсулу можно хранить в холодильнике до следующего введения (в течение суток). Лучше сразу набрать следующую порцию в шприц и поместить его в дверцу холодильника.

Те пациенты, которым приходилось использовать инъекции «Супрастина», говорят об эффективности препарата. Антигистаминное действие развивается достаточно быстро. Если использовать медикамент в экстренных ситуациях, то можно избежать серьезных осложнений. Несмотря на то, что медики не советуют использовать лекарство самостоятельно, иногда это просто необходимо. Если вы ввели инъекцию без назначения врача, то сразу после купирования приступа нужно обратиться к специалисту. Доктор может продлить вам использование медикамента или назначить другое средство.

Отзывы потребителей также сообщают о сонливости, которую вызывает «Супрастин». Происходит это практически всегда. Если вы собираетесь заниматься ответственным трудом или водите транспорт, то целесообразно выбрать альтернативу такому лекарству. В настоящее время сделать это достаточно просто.

В заключение

Подведя итог всей представленной информации, можно сказать следующее: препарат «Супрастин» является эффективным антигистаминным средством. В форме инъекций он используется чаще при остром развитии аллергической реакции. Медикамент имеет свои недостатки и достоинства. Цена ампул доступная, но в то же время средство вызывает массу побочных реакций. Главный недостаток – седативный эффект.

Врачи в последнее время стараются назначать более современные препараты. Но лекарство «Супрастин» при этом не теряет своей популярности. Помните о том, что все медикаменты должны приниматься по согласованию с врачом. Успехов вам и хорошего самочувствия!

Клинико-фармакологическая группа

Супрастин – это противоаллергический препарат, относящийся к блокаторам гистаминовых Н1- рецепторов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Супрастина – Хлоропирамина гидрохлорид. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, и в виде раствора для инъекционного введения.

Таблетки Супрастина имеют дисковидную форму, окрашены в белый, реже сероватый цвет.

В одной таблетке содержится 25 мг активного хлоропирамина и дополнительные компоненты – желатин, стеариновая кислота, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.

Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет и слабый характерный запах. В одном миллилитре находится 20 мг хлоропирамина и вода для инъекций.

Раствор Супрастина помещен в ампулы по 1 мл и предназначен он для внутримышечного или внутривенного введения.

Фармакологические свойства

Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.

Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.

Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность симптомов аллергии.

Помимо антигистаминного действия Супрастин обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема Супрастина.

Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.

После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустяминут и своего максимума достигает к концу первого часа.

Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.

Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.

У детей компоненты Супрастина в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.

Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Супрастин считается универсальным противоаллергическим средством, его назначение оправдано даже в том случае, если конкретный аллерген, вызвавший реакцию гиперчувствительности, не установлен.

Супрастин входит в схему терапии:

• Крапивницы;
• Сывороточной болезни;
• Отека Квинке;
• Сезонной и круглогодичной формы аллергического ринита;
• Аллергического конъюнктивита;
• Экземы. Препарат назначается как в острую, так и в хроническую стадию заболевания;
• Аллергического дерматита;
• Аллергии, развивающейся под влиянием пищевых продуктов и лекарств;
• Дерматитов, протекающих с кожным зудом;
• Реакций на укусы кровососущих насекомых.

Нередко Супрастин назначается при лечении ОРВИ. Под его влиянием уменьшается отечность носовых ходов, что облегчает дыхание. Устанавливает необходимость применения лекарства врач.

Противопоказания

Как таблетки, так и инъекционная форма Супрастина противопоказаны:

• При развитии остро протекающего приступа бронхиальной астмы.
• При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам Супрастина, а также к производным этилендиамина.
• Пациентам с язвенной болезнью желудка, аритмией, острым инфарктом, гипертрофией простаты, задержкой мочи.
• В период лечения ингибиторами МАО.
• Женщинам в лактационный период.

Производитель не рекомендует назначать Супрастин недоношенным детям с низкой массой тела.

Инструкция по применению, дозировки

Дозировка препарата, кратность его использования и длительность курса определяется врачом после осмотра пациента и оценки его анализов.

В инструкции по применению указаны только рекомендованные схемы лечения Супрастином в зависимости от лекарственной формы препарата и от возраста пациента.

Применение таблеток

Супрастин в таблетках нужно принимать во время еды, их выпивают, не разжевывая и запивая чистой водой.

Для взрослых суточная доза лекарства составляетмг, что составляет три-четыре таблетки. Их пьют по одной через равные промежутки времени в течение дня.

Для детей дозировка составляет:

• В возрасте от одного месяца и до года ¼ таблетки 2-3 раза за день.
• В возрасте от года и до трех лет разовая доза составляет ¼ с условием применения 3 раза в день или 1/3 при приеме Супрастина дважды за день.
• В возрасте от трех и до шести лет – разовая доза ½, принимают ее два раза в день.
• В возрасте от 6 и до 14 лет разовая доза составляет ½ Супрастина, препарат принимают за день 2-3 раза.

При назначении лекарства детям нужно учитывать, что суточная доза не должна быть более 2мг на один килограмм веса. Малышам таблетку рекомендуется измельчать в порошок и смешивать с водой или небольшим количеством обычной еды.

Лечение Супрастином прекращают после полного исчезновения симптомов аллергического заболевания. Максимальная доза в сутки для взрослых людей составляет 4 таблетки.

Дозировку лекарства снижают или повышают в зависимости от того, как реагирует организм человека на лечение.

Применение Супрастина в уколах

Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.

Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.

После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.

Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.

При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:

• В возрасте от 1 и до 12 месяцев – 0, 25 мл или ¼ ампулы.
• В возрасте от одного года и до 6 лет – 0,5 мл или ½ ампулы.
• В возрасте от 6 и до 14 лет – ½ или 1 ампула, что соответственно составляет 0,5 и 1 мл.

Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.

При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.

Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.

Побочные действия

Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.

После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.

Чаще всего пациенты отмечают:

• Седативный эффект, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность, нечеткость зрения, головную боль, эйфорию, сонливость. Возможно развитие энцефалопатии, судорог, изменение психомоторных функций.
• Аритмию, тахикардию, артериальную гипотензию.
• Дискомфортные ощущения и боль в эпигастрии, сухость в ротовой полости, тошноту, запор или диарею, изменение аппетита, увеличение проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. При длительном применении не исключается развитие анорексии.
• Задержку мочи и дизурию.
• Светочувствительность.
• Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, высыпаний. В редких случаях развивается отек Квинке.

В анализах крови при приеме Супрастина могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.

Читайте по теме: Что эффективнее Тавегил или Супрастин.

Передозировка

Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.

• Галлюцинациями;
• Повышенным беспокойством;
• Нарушением координации движений;
• Атаксией – нарушением мышечных движений;
• Судорогами.

У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.

У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.

Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.

Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.

Основные группы пациентов

В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.

Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.

При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.

Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.

Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.

Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой антигистаминный препарат.

Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется с осторожностью применять Супрастин одновременно с седативными препаратами, анальгетиками, транквилизаторами и антидепрессантами, симпатолитиками, атропином.

Если данные лекарства использовать с Супрастином в одно время, то повышается вероятность увеличения их терапевтического эффекта.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований по поводу безопасности лечения Супрастином беременных женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не назначают в первом триместре и в последний месяц беременности.

Его использование в эти периоды оправдано, только если возможная польза лечения Супрастином матери превышает вероятный риск негативного воздействия на плод.

Если есть необходимость в использовании препарата в лактационный период, то грудное вскармливание нужно на период терапии приостановить.

Особые указания

В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.

Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.

Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.

В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.

Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.

В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.

При нарушениях функции печени и почек

При имеющихся патологиях печени и почек пациент должен заранее оповестить об этом лечащего врача. В зависимости от степени нарушения функционирования этих органов может потребоваться подбор индивидуальной дозы, чаще всего дозировку Супрастина снижают.

Вероятность развития сильной сонливости и головокружения повышена в пожилом возрасте и у истощенных людей. Поэтому Супрастин этим категориям больным назначается с осторожностью или заменяется на более безопасный аналог.

Условия хранения и отпуска в аптеках

Хранить как таблетки, так и ампульный препарат необходимо в защищенных от света местах при температуре не больше 25 градусов.

Ампулы Супрастина должны продаваться в аптеках по предъявлению рецепта от врача. Таблетки разрешены и к безрецептурному отпуску.

Аналоги

К аналогам Супрастина по действующему веществу относят такие препараты, как:

По механизму действия основные аналоги Супрастина — это Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кларитин, Цетрин, Зиртек.

Отзывы

«Супрастин в нашей домашней аптечке стал постоянным препаратом с тех пор, как выяснилось, что наш младший сынишка аллергик. Причем отреагировать он мог быстро нарастающей отечностью губ и глаз порой неизвестно на что.

В первый раз мы так боялись, что скорая не успеет, так как сын стал засыпать прямо на руках. Врач, приехав, быстро поставил несколько уколов, среди них был и Супрастин.

После обследования нам назначили лечение, а аллерголог посоветовала купить Супрастин в таблетках и постоянно держать его под рукой.

При возникновении аллергической реакции я сразу даю сынишки половинку таблетки, предварительно измельчив ее в порошок и разбавив соком.

Симптомы аллергии начинают уменьшаться буквально через полчаса. Через несколько часов я даю ему вторую половику и уже после этого не боюсь, что возникнет отек Квинке.

Естественно, что у Супрастина есть немало минусов, но это единственный препарат, который нам подошел как средство первой помощи.

Длительно мы им не увлекаемся – максимум лечение длится 5 дней, затем, если есть необходимость, переходим на другие антигистаминные средства».

«Тем летом меня в область около глаза укусила какое-то насекомое. Сначала я не придал этому значение, подумал, почешется и пройдет. Но к вечеру глаз у меня практически полностью заплыл, отек стал спускаться ниже, появилось сильное слезотечение.

Соседка по даче дала Супрастин, и наказала выпить сразу целую таблетку, что я и сделал. Примерно через два часа стало заметно, что глаз открывается и мне уже стало не так страшно засыпать».

«Вот уже четвертый год подряд в начале лета у меня возникает аллергический ринит, на что конкретно пока не определяла.

Заложенность носа, насморк, приступообразное чихание продолжаются две-три недели, затем постепенно проходят.

Те годы я практически не лечилась, так как тогда была беременна, а потом кормила ребенка грудью.

Этим летом решила не мучиться от дискомфортных ощущений и начала лечение Супрастином практически сразу же после возникновения насморка.

Препарат помог, после приема второй таблетки остались лишь небольшие выделения.

Но на второй день лечения меня стала мучить сильная сонливость и усталость, к вечеру возникла головная боль.

Эти побочные реакции были еще хуже, чем сама аллергия, поэтому от Супрастина пришлось отказаться. Надеюсь, что весной я все-таки найду время прийти к аллергологу для того чтобы он выписал мне подходящие лекарственные препараты».

Мария Ивановна, 52 года.

«Супрастин всегда мне помогает, если возникает пищевая аллергия. Препарат не только устраняет тошноту, зуд в ротовой полости и колики, но и избавляет от кожной сыпи и зуда на теле. Все проявления уменьшаются за час после того как будет выпита таблетка.

Из недостатков можно отметить горький, вяжущий вкус и необходимость приема лекарства 3-4 раза за день».

«Мы с мужем, также, как и наши дети, к аллергическим реакциям не склонны. Но как говорится, не от чего нельзя зарекаться.

Так получилось, что наша старшая дочка никаких продуктов с корицей с рождения не употребляла и поэтому мы подумать не могли, что на эту приправу у нее будет аллергия.

После употребления булочек с корицей через несколько часов наша девочка начала плакать, жаловаться на боль в животе, ее даже вырвало, к вечеру появилась на теле сыпь.

Мы сами съездили в детскую больницу, врач нас осмотрела и сразу сказала, что это пищевая аллергия. Прямо там поставили Супрастин в уколе и прописали пить активированный уголь.

После укола дочка практически разу успокоилась, а приехав домой крепко уснула.

Супрастин в таблетках и уголь активированный мы пили три дня, за это время все симптомы реакции прошли. Сейчас в нашей аптечке всегда есть данное лекарство, а в доме нет корицы».

Состав и форма выпуска

Эффективное антигистаминное средство содержит активный компонент – хлорпирамина гидрохлорид. В ампуле находится прозрачная, бесцветная жидкость со слабым, специфическим запахом.

Объём препарата – 1 мл, содержание действующего вещества – 20 мг. Дополнительный компонент – вода для инъекций. Ампулы упакованы по 5 штук в блистер, далее – в картонные пачки.

Действие

Супрастин – хлорированный аналог трипеленамина, антигистаминное средство I поколения. После инъекций или приёма таблеток от аллергии часто заметна сонливость, заторможенность реакций. По основному побочному эффекту лекарство принадлежит к группе седативных антигистаминных препаратов.

Хлорпирамина гидрохлорид – блокатор Н1-гистаминных рецепторов. После введения раствора в/м снижается выработка гистамина, усиливающего проницаемость сосудистой стенки, вызывающего негативный ответ организма. Основное действие хлорпирамина – быстрое торможение реакций гиперчувствительности немедленного типа, при появлении отрицательной симптоматики – блокирование выброса порций гистамина.

Антигистаминное, противоаллергическое действие лекарственного раствора подтверждено клиническими исследованиями, многолетней врачебной практикой, положительными отзывами пациентов. Супрастин в ампулах рекомендован для быстрого снятия опасных симптомов при отёке Квинке.

Эффект проявляется уже спустя 15–30 минут после введения препарата. Лекарственный раствор действует активнее, скорее снимает проявления аллергии, чем таблетки. Эффект сохраняется 5–6 часов.

Узнайте о том, что такое поллиноз и как лечить реакцию организма на аллерген.

О первых признаках аллергии на кошек у ребенка и о лечении негативной симптоматики прочтите по этому адресу.

Показания к использованию

Таблетки и раствор для инъекций рекомендованы при следующих заболеваниях и состояниях:

• аллергический ринит;
• для лечения поллиноза, сывороточной болезни;
• лечение аллергии и крапивницы алиментарного типа и при укусах насекомых;
• для уменьшения отёчности, зуда;
• для быстрого устранения негативных симптомов при пищевой и лекарственной аллергии;
• как вспомогательное средство для снятия отрицательной симптоматики при анафилактическом шоке, ангионевротическом отёке, системных реакциях гиперчувствительности;
• для снижения отёчности при заложенности носа, воспалении среднего уха;
• при лечении аллергического конъюнктивита.

Противопоказания

Запрещено вводить лекарственный раствор с хлорпирамином в следующих случаях:

• язвенная болезнь;
• закрытоугольная глаукома;
• аллергические реакции на хлорпирамин;
• задержка мочи;
• перенесённый инфаркт;
• терапия с применением ингибиторов МАО;
• нарушение сердечного ритма;
• тяжёлая форма астмы;
• избыточная чувствительность к этилендиамиду и его производным.

При беременности и лактации в/м ведение антигистаминного средства запрещено.

Преимущества

Супрастин – антигистаминный препарат с выраженным седативным действием, побочными эффектами, отрицательными проявлениями при передозировке. Несмотря на эти факторы, инъекции Супрастина часто спасают жизнь пациентам при тяжёлых аллергических реакциях. Лекарство в ампулах часто используется во врачебной практике, несмотря на достаточный перечень более современных препаратов.

• быстрое действие;
• активное устранение отёчности, зуда;
• блокирование выброса гистамина, заметный эффект уже через треть часа после внутримышечного введения;
• приемлемая стоимость.

Инструкция по применению и дозировка

Лекарственный раствор вводится медработником внутримышечно. Самостоятельное использование препарата в ампулах нежелательно: важно правильно рассчитать дозировку в зависимости от веса. Важно учесть возраст больного. Особая осторожность нужна при снятии симптомов аллергии у детей при помощи инъекций Супрастина: передозировка вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до критических ситуаций.

• для лечения взрослых пациентов. Суточная дозировка – 1–2 ампулы, введение в/м;
• для детей. С 1 до 12 месяцев – вводится внутримышечно ¼ ампулы, с года до 6 лет – достаточно ½ ампулы, от 6 до 14 лет рекомендованная доза препарата – ½ или 1 ампула в/м.

Максимальная суточная дозировка Супрастина от аллергии – 2 мг на 1 кг массы тела. Постепенное повышение дозировки назначает только врач при хорошей переносимости препарата, отсутствии тяжёлых побочных эффектов. При острой реакции на аллерген, анафилактическом шоке вначале проводится медленное внутривенное введение, далее – внутримышечные инъекции или приём таблеток.

Применение для особых групп пациентов:

• больные с тяжёлыми патологиями почек. Врачи нередко снижают дозировку и частоту введения лекарственного раствора: остатки препарата выводятся, в основном, через почки;
• высокая степень истощения, больные пожилого возраста. Супрастин в ампулах применяется с осторожностью: эта категория пациентов иногда остро реагирует на действие хлорпирамина гидрохлорида, часто проявляются побочные эффекты: сонливость, общая слабость, понижение показателей АД, головокружение;
• пациенты с печёночными патологиями. Нередко требуется снижение разовой и суточной дозировки: замедлен метаболизм действующего вещества при проблемах с печенью.

Возможные побочные эффекты

Супрастин уколы – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов с активным седативным действием. Негативные реакции отмечены реже, чем при использовании современных антигистаминных составов. Важно предупредить больного о возможных отрицательных моментах при использовании препарата.

У некоторых пациентов проявляются негативные реакции:

• боли в эпигастрии, диарея или запор, тошнота, рвота, резкое повышение или понижение аппетита;
• миопатия, фотосенсибилизация, светочувствительность, задержка мочи, приступ глаукомы, повышаются показатели внутриглазного давления;
• яркий седативный эффект, болит голова, слабость, сонливость, судороги. Часто развивается тремор, перевозбуждение, головокружение, атаксия,
• тахикардия, падает давление;
• редко: гемолитическая анемия, лейкопения, нарушение качества крови.

Передозировка

Случайное или преднамеренное увеличение дозы для новорождённых и маленьких детей иногда провоцирует летальный исход. Симптоматика при передозировке похожа на отравление атропином: беспокойство, судороги, проблемы с координацией движений, в тяжёлых случаях – галлюцинации.

Отрицательные признаки у взрослых проявляются периодически:

• покраснение лица;
• повышение температуры;
• судороги;
• послесудорожная депрессия.

Реже возникают другие признаки избыточного поступления хлорпирамина:

• покраснение лица;
• лихорадка;
• синусовая тахикардия;
• расширенные зрачки;
• задержка мочеиспускания.

Взаимодействие с другими препаратами

Соблюдение осторожности обязательно в следующих случаях:

• сочетание инъекций Супрастина с трициклическими антидепрессантами, седативными препаратами, атропином, транквилизаторами. Сочетание активных веществ усиливает действие каждого препарата;
• ингибиторы Мао удлиняют действие, усиливают антихолинергические эффекты;
• сочетание алкоголя и антигистаминного средства I поколения угнетающе действует на ЦНС, возможны негативные реакции. Запрещён одновременный приём спиртных напитков и введение лекарственного раствора.

Условия хранения и стоимость

Супрастин в ампулах должен находиться в сухом помещении в закрытой коробке. Оптимальная температура для хранения лекарственного раствора – от +15 до +25 градусов.

Производитель препарата – фармацевтическая компания Egis (Венгрия). Супрастин в ампулах – недорогое средство. В упаковке находится 5 ампул раствора для инъекций 2%. Цена Супрастина – от 145 до 156 рублей.

Узнайте о характерных признаках и методах лечения аллергического дерматита у взрослых.

О том, как выглядит аллергическая крапивница у ребенка и как от неё избавиться написано на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что принимать при аллергическом кашле для облегчения негативных симптомов.

Аналоги

Подбор заменителей препарата Супрастин проводит только врач. Пациенту запрещено самостоятельно вводить в/м лекарственные растворы с хлорпирамином и другими активными компонентами до консультации у аллерголога. При анафилактических реакциях поможет вызов «скорой помощи».

Эффективные антигистаминные средства:

Отзывы

Мнение о препарате Супрастин в ампулах зависит то того, какие признаки характеризуют врачи и пациенты. Высокая скорость воздействия, активное устранение симптомов аллергии, в том числе, при тяжёлых состояниях – это преимущества, седативный эффект, негативные реакции со стороны многих органов – минусы.

Антигистаминное средство I поколения незаменимо, когда нужно снять отёчность, предупредить анафилактические реакции, спасти маленького ребёнка при тяжелых реакциях на аллерген. При более слабом ответе рекомендованы препараты последних поколений с менее выраженными побочными эффектами, пролонгированным действием.

Видео — инструкция по применению антигистаминного препарата Супрастин для облегчения симптомов аллергии:

Источник:

Отек Квинке – довольно серьезное нарушение, которое представляет угрозу для жизни. Чтобы лечение патологии было эффективным, очень важно исключить все контакты с аллергеном.

Для купирования симптомов патологии врачи назначают специальные препараты при отеке Квинке.

Обзор основных групп, применяемых для лечения

Существует несколько категорий лекарственных средств, которые используются для устранения проявлений отека Квинке.

Антигистаминные

Как правило, для терапии этого заболевания применяют лекарства, которые позволяют блокировать Н1-рецепторы.

К ним относят такие средства, как:

• супрастин;
• лоратадин;
• цетиризин.

Чтобы повысить антигистаминное действие, применяют комплекс препаратов для блокирования рецепторов Н1 и Н2.

Ко второй категории относят такие средства, как:

• фамотидин;
• ранитидин.

Чтобы добиться максимально быстрого эффекта, антигистаминные препараты при отеке Квинке назначают внутримышечно.

Таблетированные формы тоже дают требуемые результаты, однако их действие наступает несколько позже.

Количество конкретного препарата зависит от его вида:

• клемастин 0,1 % – 1 мл;
• лоратадин – 10 мг;
• ранитидин – от 150 до 300 мг;
• супрастин 2 % – 2 мл, в таблетированной форме – 50 мг;
• цетиризин – 20 мг;
• фамотидин – от 20 до 40 мг.

Благодаря применению перечисленных средств удается справиться с:

1. покраснением;
2. отечностью;
3. ощущением зуда.

Механизм их действия базируется на торможении процесса высвобождения веществ, которые отвечают за развитие аллергии. К ним относят брадикинин, гистамин и т.д.

Гормональные

Чтобы справиться с аллергией, очень часто используют гормональные препараты при отеке Квинке.

К ним относят:

1. гидрокортизон;
2. преднизолон;
3. дексаметазон.

Лучше всего вводить такие лекарства внутривенно. Если такой возможности нет, допускается и внутримышечное введение.

В крайнем случае содержимое ампулы выливают под язык. Именно в этом месте расположены вены, что облегчает и ускоряет всасывание препарата.

Дозировку должен назначать врач в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания.

Обычно применяют такие средства:

• дексаметазон – 8-32 мг;
• преднизолон – 60-150 мг.

Указанные препараты выпускают и в таблетированной форме, однако скорость их действия намного ниже, чем при введении внутривенно и внутримышечно. Но если нужно, гормоны принимают и в виде таблеток.

Подобные средства помогают устранить:

1. воспалительный процесс;
2. зуд;
3. отечность.

Кроме того, они способствуют повышению давления и остановке высвобождения веществ, провоцирующих аллергию.

С их помощью устраняется бронхоспазм и улучшается состояние сердца.

Другие препараты

Отек Квинке имеет неаллергическое происхождение, которое обусловлено уменьшением содержания С1-ингибитора.

В этом случае применяют следующие категории лекарственных веществ:

1. Концентрат С1-ингибитора, который вводят внутривенно.
2. Если отсутствует этот концентрат, применяется свежезамороженная плазма крови. Однако важно учитывать, что в отдельных случаях ее использование приводит к обострению аллергической реакции.

До прибытия врача можно самостоятельно использовать такие средства:

1. Аминокапроновая кислота. Используют по 7-10 г в день до полного купирования симптомов недуга. Если можно поставить капельницу, средство вводят в дозировке 100-200 мл.

Данное средство имеет выраженный противоаллергический эффект, способствует нейтрализации веществ, провоцирующих аллергию, а также уменьшает сосудистую проницаемость, что помогает справиться с отеком.

1. Мужские гормоны – андрогены. К ним относят такие средства, как даназол, станазол, метилтестестерон. Перечисленные препараты активизируют синтез С1-ингибитора, что способствует повышению его уровня в крови. Благодаря этому устраняются симптомы патологии.

К противопоказаниям относят период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Также нельзя назначать подобные средства детям.

Еще одним ограничением является наличие злокачественного поражения простаты. Детям обычно назначают аминокапроновую кислоту.

Препараты для лечения отека Квинке

При развитии аллергической формы болезни назначают глюкокортикоидные гормоны. Также показано введение адреналина и антигистаминных средств.

Немаловажное значение имеет проведение дезинтоксикационной терапии. В этом случае внутривенно вводят специальные растворы, такие как рингер лактат или реоплюглюкин. Также может применяться физиологический раствор.

Если доказана связь отека Квинке с пищевым аллергеном, показано использование энтеросорбентов. Врач может выписать белый или активированный уголь. Высокой эффективностью обладает и энтеросгель.

Помимо этого, проводится симптоматическое лечение – все зависит от признаков конкретного заболевания.

Так, при нарушении дыхания назначают препараты, которые способствуют устранению спазма бронхов и расширению дыхательных путей.

К ним относят:

1. эуфилин;
2. сальбутамол и другие лекарства.

При развитии болезни неаллергического происхождения, которая сопровождается уменьшением объема ингибитора С1, назначается другая терапия.

В такой ситуации антигистаминные средства, гормоны и адреналин не относятся к средствам первого выбора, поскольку имеют не слишком большую эффективность.

При этом виде недуга назначают средства для повышения уровня недостающего фермента:

• концентрат ингибитора С1;
• мужские гормоны;
• свежезамороженная плазма;
• антифибринолитические средства – в частности, аминокапроновая или транексамовая кислота.

Продолжительность нахождения в лечебном учреждении зависит от тяжести патологии. В среднем человек остается в больнице 5-7 суток.

Медикаменты для снятия отечности

Если приступы повторяются, а скорая помощь по каким-то причинам не приезжает, необходимо знать способы самостоятельного устранения отечности.

Для этого следует запастить стерильным шприцом, антигистаминными препаратами для инъекционного введения и адреналином 0,1 %.

Также можно применять препараты от аллергии в таблетированной форме – к примеру, эриус, зиртек, супрастин.

Вначале следует ввести под кожу адреналин. Дозировку выбирают в зависимости от возрастной категории – обычно она составляет 0,3-0,8 мл.

Также показано внутримышечное введение антигистаминного средства. Если же применяется препарат в таблетках, его следует сразу положить под язык.

Чем помочь при поражении гортани

При первых проявлениях отечности вводят адреналин. Это средство применяют при любых видах аллергии, которые представляют угрозу для жизни человека.

До госпитализации препарат вводят внутримышечно. Обычно это делают в среднюю треть наружной части бедра.

При отечности гортани более эффективно вводить адреналин в трахею. Также это делают под язык.

Дозировка зависит от возраста: взрослым назначают 0,3-0,8 мл раствора адреналина 0,1 %. Для детей применяют 0,01 мг/кг массы тела – обычно требуется 0,1-0,3 мл раствора. Если эффект не наступает, введение повторяют через 10-15 минут.

Иногда отек гортани приводит к полному закрытию путей дыхательной системы. В этой ситуации лекарственная терапия не всегда оказывается эффективной.

Чтобы спасти человеку жизнь, ему прокалывают или разрезают перстнещитовидную связку.

Медикаменты для детей

При возникновении отека Квинке у ребенка нужно немедленно оказать помощь. Дети в большей степени подвержены аллергическим реакциям, чем взрослые.

Проблемы у них нередко появляются из-за неправильного применения медикаментозных средств. Также опасность представляют укусы насекомых.

При появлении симптомов отека Квинке у ребенка его следует сразу госпитализировать.

До прибытия врача родители должны оказать ему первую помощь – исключить контакт с аллергеном, открыть окно, наложить прохладный компресс или жгут на пораженную область.

Также можно дать выпить малышу раствор пищевой воды – в 1 л воды растворить 1 г вещества. Если ребенку больше 3 лет, ему стоит выпить растворенную таблетку активированного угля.

Если состояние малыша ухудшается, следует дать антигистаминный препарат – к примеру, фенистил.

Видео: Особенности заболевания

Что можно беременным

Отек Квинке у беременных иногда развивается на фоне позднего токсикоза. Он может появиться на фоне задержки жидкости в организме. При этом повышается давление, появляется одышка и болевые ощущения в эпигастрии.

Это очень опасное состояние, которое может навредить не только будущей маме, но и ребенку. Поэтому первые проявления отека Квинке требуют немедленной госпитализации.

Только специалист сумеет подобрать адекватную терапию для устранения недуга.

Большинство противоаллергических средств в период вынашивания ребенка запрещено.

Так, димедрол противопоказан в течение всей беременности, цетиризин можно применять только во 2-3 триместрах, а тавегил или кларитин используются лишь в том случае, если угроза для здоровья матери выше, чем риск для малыша.

Что применяют при оказании первой помощи

Чтобы спасти жизнь пациенту, применяют такие препараты:

1. При падении давления показано подкожное введение раствора адреналина 0,1%.
2. При отечности дыхательных путей применяют уколы адреналина.
3. Гормональные препараты – назначают такие средства, как преднизолон, дексазон.
4. Десенсибилизирующее лечение – используют такие препараты, как зиртек, эриус, кларитин.
5. Мочегонные средства – применяют лазикс.
6. Препараты ингибиторы протеаз – контрикал, эпсилон-аминокапроновая кислота.
7. Дезинтоксикационная терапия – применяют гемосорбцию, энтеросорбцию.

Можно ли чем-то предотвратить осложнения

Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, необходимо в первую очередь выявить аллерген, который спровоцировал реакцию.

Также врач может назначить такие средства:

1. Для купирования симптомов аллергической реакции выписывают антигистаминные препараты.
2. Для снижения чувствительности к пищевым аллергенам применяют ферменты – к примеру, фестал.
3. Для снижения проницаемости сосудов используют аскорутин.
4. Для увеличения тонуса симпатической нервной системы применяются препараты кальция. Также может назначаться аскорбиновая кислота.

Чтобы не допустить рецидива заболевания, из рациона и окружающей среды следует исключить аллергены.

Отек Квинке – очень серьезное состояние, которое представляет реальную опасность. Чтобы спасти человеку жизнь, нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист сумеет выявить аллерген и подобрать эффективные лекарственные препараты.

Одним из тяжелейших проявлений аллергической реакции является отек Квинке. Данное состояние впервые описал врач Генрих Квинке, по его фамилии и названа эта патология. Еще одно медицинское название этого недуга – ангионевротический отек. Заболевание встречается только у 2% людей, которые подвержены аллергическим реакциям. Болезнь развивается стремительно и требует неотложного медицинского вмешательства. В силу не до конца изученных причин чаще возникает у женщин или ребенка.

Что такое отек Квинке

Ангиоотек этого типа характеризуется локальной отечностью кожи, поражением слизистых оболочек, подкожной клетчатки псевдоаллергической или аллергической природы. Как правило, возникает реакция на щеках, губах, веках, языке, шее, намного реже может проявиться на слизистых оболочках, к примеру, мочеполовых органов, ЖКТ, дыхательных путях. В последнем случае может нарушиться проходимость воздуха, что вызывает угрозу асфиксии.

Симптомы

Болезнь Квинке имеет ярко выраженные признаки, сохраняться они могут от нескольких минут до нескольких часов, в редких случаях не проходят сутки. Как правило, все проявления исчезают бесследно, но при хронической форме патологии происходят рецидивы. Основные симптомы отека Квинке:

1. Развивается очень быстро и внезапно, за 5-20 минут (в редких случаях 1-2 часа).
2. Происходит серьезный отек подкожной клетчатки, слизистых до плотного безболезненного вздутия, возникает он на щеках, носу, языке, губах, веках, слизистых оболочках рта, трахеобронхиальных путях, гортани, внутреннем ухе, иногда поражает мозговые оболочки, желудок, половые органы, кишечник.
3. Один из характерных признаков Квинке – отсутствие боли, неприятные ощущения появляются только при ощупывании, присутствует чувство распирания, напряжения тканей, плотность.
4. Типичная локализация отека находится на верхней части тела (лицо). Крайне опасной для жизни человека будет отечность гортани, трахеи. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
5. В 20% случаев синдрома Квинке патология не сопровождается зудом кожи, но у половины пациентов наблюдается крапивница, которой присущи жжение и волдыри.
6. Общая аллергическая реакция взывает заложенность носа, слезоточивость, зуд конъюнктивы, чихание, температуру, слабость, головную боль.

Причины возникновения отека Квинке

Чтобы избежать опасного для жизни состояния, необходимо знать, что вызывает аллергические отеки. Это могут индивидуальные для каждого человека обстоятельства, но к самым распространенным факторам риска относят следующее:

1. Продукты. Существует пища, которая может с большей вероятностью спровоцировать аллергию у склонных к ней людей, к ней относятся: цитрусовые, копчености, мед и продукты пчеловодства, рыба, молоко, шоколад, орехи, моллюски, малина, бобовые, сыр, клубника, томаты.
2. Яды комаров, ос, пчел, москитов и шершней.
3. Некоторые пищевые добавки, опасные при индивидуальной непереносимости: сульфиты, тартразин, консерванты, нитраты, красители, сульфиты, салицилаты.
4. Медикаменты. В эту группу относятся ингибиторы АПФ, антибиотики, йодированные препараты, аспирин, иммуноглобулины, вакцины и лечебные сыворотки. Опасны фармакологические средства для людей, которые склонны к аллергии, есть риск и для ребенка, родители которого имеют аллергические реакции.
5. Пыльца деревьев, цветов.
6. Провоцирующим фактором могут выступить болезни крови, опухоли, эндокринные патологии.
7. Токсины при паразитарных, бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях, к примеру: гельминтоз, гепатит, лямблиоз, чесотка.
8. Предметы из латекса: презервативы, перчатки, трубки для дренажа и интубации, внутривенные, мочевые катетеры.
9. Пух, перья, шерсть, слюна (пребывание рядом с животными).
10. Бытовые порошки, лак или тушь, химические промышленные средства, домашняя пыль.
11. Физические факторы: вибрация, солнце, холод, давление.
12. Врожденный наследственный фактор.

Классификация

В медицине синдром Квинке с учетом сопутствующих факторов и основных принято классифицировать по следующему алгоритму:

• острый отек – симптомы сохраняются до 45 дней;
• хронический – признаки будут держаться дольше 6 недель с периодическими рецидивами;
• приобретенный – за все время наблюдений был зафиксирован такой тип всего 50 раз у людей старше 50 лет;
• наследственный ангионевротический отек – фиксируется 1 случай на 150 тысяч пациентов;
• отек вместе с симптоматикой крапивницы;
• изолированный – без дополнительных состояний.

Медики акцентируют внимание обязательно на двух видах опасного отека со схожими внешними проявлениями:

• ангионевротический отек;
• наследственный (неаллергический).

При одинаковых признаках заболевания причиной развития становятся абсолютно разные факторы. Такая ситуация приводит часто к постановке неверного диагноза, что чревато серьезными осложнениями, применением неверной схемы неотложной помощи, дальнейшей терапии. Очень важно на этапе оказания помощи определить, какой из видов патологии получил развитие у больного.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь человеку, то синдром Квинке может получить развитие и спровоцировать серьезные осложнения. Вот основные последствия, которые могут быть вызваны данной патологией:

1. Самым угрожающим осложнением может стать отек гортани, постепенно будут нарастать признаки острой дыхательной недостаточности. Симптомами этого осложнения станет лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирование затруднения дыхания.
2. Отек слизистой ЖКТ может вызывать острую абдоминальную патологию. Развивается острая боль в животе, диспептические расстройства, усиление перистальтики, в редких случаях симптомы перитонита.
3. Отек урогенитальной системы может сопровождаться признаками острого цистита, это становится причиной задержки мочи.
4. Опасные осложнения может вызывать синдром Квинке, который локализуется на лице. В процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, появятся симптомы менингеальных заболеваний или лабиринтных систем (проявляется признаками синдрома Меньера). Такой отек может привести к летальному исходу без оказания неотложной медицинской помощи.
5. Может сочетаться острая крапивница вместе с реакцией Квинке.

Диагностика

После преодоления кризиса и ликвидации угрозы жизни могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

1. Измерение количества общего иммуноглобулина (IgE), который входит в реакцию с аллергеном и провоцирует развитие аллергических симптомов немедленного типа. Проводят исследование ИХЛА (иммунохемилюминесцентное), в результатах показатель IgE в норме должен быть в диапазоне 1,31-165,3 МЕ/мл.
2. Тесты на выявление специфических IgE, которые помогают определить первопричину (аллергены), провоцирующие отек немедленного типа. От результата этой методики зависит эффективность профилактики аллергии, ее лечение.
3. Определение нарушений в системе комплемента, анализ функции для контроля и диагностики аутоиммунных заболеваний.

После выздоровления, спустя несколько месяцев, когда в организме присутствуют антитела, ответившие на аллерген, проводят следующие исследования:

1. Кожные аллергопробы. Классический метод, при котором на поверхность кожи наносят предполагаемый аллерген. Если у человека есть восприимчивость к этому реагенту, на коже проявляется легкое воспаление вокруг места нанесения агента.
2. Анализ иммунограммы или исследование иммунной системы.
3. Поиск системных заболеваний, который часто становятся причиной синдрома Квинке.
4. Если был псевдоаллергический отек, то необходимо обследовать весь организм, выполнить широкий комплекс анализов (биохимические, бактериологические), сделать УЗИ, рентгенограмму органов.

Лечение отека Квинке

Если у пациента наблюдается отечность гортани, трахеи или горла, его сразу же направляют на лечение в стационар. Проводятся лечебные мероприятия в два этапа:

• устранение аллергической реакции;
• устранение симптомов, определение причин, назначение лечения.

Экстренная помощь во время острого периода в больнице направлена на устранение угрожающих симптомов, обеспечение нормальной работы жизненных функций, если наблюдается шоковое состояние. Врачи должны снизить реакцию организма за аллерген. При появлении описанных симптомов нужно обязательно вызвать скорую помощь. Основные меры, которые можно предпринять для терапии Квинке:

1. Чтобы предотвратить симптомы удушья, опасное падение давления, вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно Эпинефрин (Адреналин) в дозировках по возрасту пациента. Между уколами должен быть промежуток не менее 20 минут.
2. Снять отек можно при помощи инъекции гормонов в возрастной дозе по инструкции (Дексаметазон, Преднизолон).
3. Введение препаратов внутривенно против шока, для выведения токсинов из организма (Гемодез, Реополиглюкин, 5% раствор глюкозы).
4. Внутримышечное, внутривенное введение антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин).
5. Чтобы повысить опасно низкое давление и восстановить объем крови, вливают через капельницу коллоидные, солевые растворы.
6. Больному дают мочегонные медикаменты (раствор Маннита, Лазикс, Фуросемид), которые выводят аллергены, лишнюю жидкость из тела, уменьшают отечность. Могут назначаться при высоком и нормальном давлении.
7. Если наблюдается спазм бронхов, то внутривенно ставят Дексаметазон с Эуфиллином.
8. Маска с чистым кислородом показана, если наблюдается выраженный дефицит его в крови, поверхностном, затрудненном дыхании, хрипах, посинении слизистых оболочек и кожи.
9. Гемосорбция – это метод активного выведения аллергенов, токсинов из крови, которая пропускается через сорбенты-поглотители.

Первая помощь при отеке Квинке

Лечить аллергический и идиопатический отек необходимо разными методами, но самостоятельно определить типа патологии человек не сможет. По этой причине начинать терапию нужно с медикаментов, эффективных при обеих формах болезни (антигистаминные лекарства, адреналин, глюкокортикоидные препараты). Сразу необходимо вызвать скорую и постараться остановить распространение отека. Неотложная помощь при отеке Квинке, которая может быть оказана до до приезда врача:

• освободите дыхательные пути;
• проверьте наличие дыхания;
• измерьте давление, пульс;
• если есть необходимость, проведите сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание);
• введите медикаменты, которые были описаны выше.

Таблетки­

Лечить эту патологию необходимо лекарствами, которые способны блокировать Н1-рецепторы. К таковым относятся следующие препараты:

• Лортадин;
• Супрастин;
• Цитризин.

Чтобы антигистаминное действие лекарств было максимальным, дополнительно назначают комплекс препаратов для блокировки Н1 и Н2. К этой группе медикаментов относятся:

• Ранитидин;
• Фамотидин.

Существует несколько форм лекарств для лечения Квинке, для максимального эффекта, как правило, назначают растворы для внутривенного введения. Это самый быстрый способ воздействия на аллерген в организме человека. Если причина отека известна, к примеру, хроническое заболевание, или он не угрожает жизни человека, то можно использовать таблетированные формы. Их главное отличие – эффект наступает несколько позже.

Дексаметазон

Это мощный синтетический глюкокортекостероид, который в составе содержит гормоны коры надпочечников, их синтетические аналоги. Прописывают этот медикамент для контроля обменных процессов (углеводов, белков, минералов). Если есть необходимость лечить Дексаметазоном реакцию Квинке, следует правильно подобрать дозировку. Делается это врачом в индивидуальном порядке, учитывается состояние больного и чувствительность к медикаментам. В инструкции к препарату указаны следующие варианты приема средства:

• утром принимается маленькая доза 2-6 мг;
• за сутки 2-3 раза принимается большая доза 10-15 мг;
• после достижения необходимого результата дозировка понижается до 0,5-4,5 мг за сутки;
• выход из курса лечения проводится плавно;
• если лечение проходит ребенок, а не взрослый, то расчет дозы проводится из расчета на 1 кг веса 0,083-0,33 мг медикамента.

Диета

Пищевые аллергены очень часто становятся причиной реакции Квинке, поэтому рацион питания должен подбираться очень тщательно. Существуют определенные продукты, которые чаще других становятся причиной заболевания:

• земляника;
• рыба;
• яйца;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• клубника;
• орехи.

Если еда стала причиной патологии, то врачи резко ограничивают рацион, но долго такую диету поддерживать нельзя. Организм должен получать весь спектр необходимых веществ, поэтому голодание не должно быть продолжительным. Вводят продукты плавно, как правило, с какого-то одного вида, к примеру:

1. Больной начинает употреблять полужидкое картофельное пюре без добавления масла. Порция составляет по 100 г натощак, потом по 200 г 4 раза за день.
2. Когда организм адаптируется к необходимости полноценного переваривания пищи, по такой же схеме к картофелю добавляют другие продукты. Важно, чтобы в блюдах не было никаких добавок (исключите масло, молоко, фрукты, овощи).
3. Перед введением каждого продукта сначала проводят «провокацию»: натощак нужно съесть 100 г этого блюда.

Существует условный порядок, по которому следует вводить гипоаллергенные продукты. План по включению дополнительных блюд зависит от пищевых особенностей пациента (выявленных опасных продуктов). Самой рациональной считается следующая последовательность:

• картофель;
• морковь;
• молочные продукты;
• хлеб (желательно черствый);
• крупы;
• говядина;
• рыба;
• мясо птицы;
• яйца.

Последствия

Когда проходит острое состояние после развития патологии, у человека могут на протяжении нескольких дней наблюдается диспепсия, абдоминальная боль. Если поражена урогенитальная система, то присутствует острая задержка мочи, появляются симптомы цистита. Худшее последствие при синдроме Квинке – летальный исход из-за острой дыхательной недостаточности. При менингеальных признаках патологии часто отмечаются:

• рвота;
• тошнота;
• головокружение.

Прогноз и профилактика

Исход патологии Квинке будет зависеть от степени проявления отека, своевременности оказания неотложной помощи. К примеру, при аллергической реакции в области гортани при отсутствии быстрых лечебных действий исход может оказаться летальным. Если болезнь рецидивирующая и сопровождается крапивницей на протяжении полугода, то у 40% больных патология будет наблюдаться еще 10 лет, а у 50% — наступает продолжительная ремиссия даже без профилактического лечения. Наследственный типа ангиоотека будет рецидивировать на протяжении всей жизни.

Избежать рецидива поможет правильно подобранное профилактическое, поддерживающее лечение, которое значительно снижает вероятность развития патологии или осложнений. Мероприятия по предупреждению реакции Квинке зависят от вида патологии:

1. Если в анамнезе стоит аллергический генезис, то важно соблюдать диетическое питание, исключить потенциально опасные медикаменты.
2. Если удалось распознать наследственный ангиоотек, то следует избегать вирусных инфекций, травм, приема ингибиторов АПФ, стрессовых ситуаций, эстрогеносодержащих лекарств.

Фото ангионевротического отека

Видео

Vero Оракул (51121) 5 лет назад

смотря от чего отек. нам нельзя ВООБЩЕ никакие лекарства, поэхтому я всегда таскаю с собой энтеросгель на любой случай. Когда был сильный отек, врач посоветовал пить гомеопат. шарики апис по 10 3 р в день. за сутки полностью сошло. с энтеросгелем, конечно, вкупе.
а неотложке я отказ написала, когда они хотели супрастин колоть, ибо он бы нас убил. почти уверена.

ON ONE BREATH. Высший разум (1310545) 5 лет назад

Лечение отека Квинке.
Лечение отека Квинке направлено на подавление аллергической реакции. Во всех случаях отека Квинке следует помнить об опасность поражения дыхательных путей и смерти больного от удушья. В случаях, когда у больного развиваются симптомы характерные для поражения глотки и гортани нужно немедленно вызвать скорую помощь. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.
Неотложная помощь отека Квинке включает:
•Внутримышечное или внутривенное введение димедрола, супрастина, кларитина или другого противогистаминного препарата. Если нет возможности ввести препарат внутримышечно нужно положить таблетку больному под язык.
•Подкожное введение 0,1% раствора адреналина
•Введение гидрокортизона гемисукцината.

Татьяна Смирнова Мастер (1903) 5 лет назад

Если просто опухла физиономия — димедрол, супрастин. И хрошо бы понять, отчего возник отек, чтобы не нарваться на него снова. Можт быть принимал какое-то лекарство или что-то съели. При повторном попадании аллергена все симптомы могут услиться, вплоть до отека гортани.

Xander Гуру (4536) 5 лет назад

Отек квинке не относится к состояниям, которые можно как-то самостоятельно лечить! Обязательно вызвать скорую помощь в первую очередь!
А уж они сделают антигистаминные препараты, гормоны и в неотложном порядке госпитализируют в профильное отделение больницы.

Что такое отек Квинке

Ангионевротический отек Квинке – чрезмерная реакция организма по причине повторного проникновения аллергена. Сопровождается обширным отеком кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего в патологический процесс вовлекается лицо, нижние и верхние веки, рот, конечности, наружные половые органы.

Отек Квинке может возникать как изолированно, так и совместно с другими проявлениями аллергии: крапивница, сыпь, зуд, отек гортани, анафилактический или анафилактоидный шок.

Самые опасные симптомы, при возникновении которых необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

• признаки удушья, чувство нехватки воздуха и ощущение инородного тела в горле;
• дисфагия, трудность в проглатывании слюны;
• отек гортани;
• диспепсические расстройства с тошнотой и рвотой;
• схваткообразные боли в животе;
• потеря сознания.

Общие сведения о Супрастине

От отека Квинке принимать Супрастин рекомендуется в сочетании с другими препаратами для неотложной терапии. Действие медикамента связано с блокированием рецепторов для собственного гистамина, который поддерживает чрезмерно бурную реакцию иммунной системы на внедрение аллергена. В результате воздействия на рецепторы снижается воспаление, отек, зуд, облегчается дыхание, устраняются неблагоприятные симптомы.

При внутримышечном введении Супрастина при отеке Квинке активная фармацевтическая субстанция быстро всасывается в кровоток и распространяется по организму. Эффект развивается через несколько минут и продолжается пару часов. В печени происходит метаболизм лекарства. Выводится медикамент почками в измененном виде через 3 суток.

Противопоказания и побочные эффекты

При отеке Квинке принимать Супрастин противопоказано при таких ситуациях:

• аллергия на основную фармацевтическую субстанцию препарата в прошлом;
• тяжелое обострение бронхообструктивных заболеваний;
• врожденный или приобретенный недостаток ферментов для расщепления лактозы;
• период вынашивания ребенка и лактации;
• тяжелая степень глаукомы;
• декомпенсированные патологии печени, почек, сосудов, сердца и других органов.

Чтобы избежать самого частого побочного эффекта – сонливости, можно заменить Супрастин аналогом нового поколения: Димедролом, Тавегилом, Лоратадином и другими антигистаминными лекарствами.

Побочные реакции после терапии отека Квинке Супрастином:

• действие на кроветворную функцию, снижение зрелых клеток крови, лейкоцитов, эритроцитов;
• сонливость, головные боли различной локализации и степени выраженности, тремор рук, судорожные состояния;
• нарушение зрения, нечеткость, обострение глаукомы, повышение давления внутри глаза.
• снижение кровяного давления, тахиаритмия;
• боли в животе в области кишечника и желудка, понос, запор, тошнота, нарушение пищеварения;
• анурия, дизурия, снижение количества мочи;
• слабость мышц рук и ног;
• фотосенсебилизация;
• аллергические реакции на основное вещество медикамента или дополнительные компоненты.

Правила приема

Дозировка Супрастина при отеке Квинке зависит от используемой лекарственной формы. Чаще всего применяется раствор в ампулах. Таблетки начинают действовать только через полчаса. Взрослым внутримышечно вводят до 2 миллилитров разово. При необходимости дозу можно увеличивать по назначению специалиста в зависимости от состояния пациента. Помимо Супрастина, при отеке Квинке вводят глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон), Адреналин и другие растворы.

Дозировка Супрастина детям зависит от возраста и тяжести отека Квинке. Обычно малышам до года вводят четверть ампулы (0,25 мл) внутримышечно. Ребятишкам постарше – половину ампулы. Доза зависит также от веса ребенка.

Заключение

Супрастин при отеке Квинке и других неотложных аллергических состояниях эффективен в сочетании с другими быстродействующими лекарственными средствами первой помощи. Дозировка и схема лечения подбирается индивидуально на приеме у врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Одним из тяжелейших проявлений аллергической реакции является отек Квинке. Данное состояние впервые описал врач Генрих Квинке, по его фамилии и названа эта патология. Еще одно медицинское название этого недуга – ангионевротический отек. Заболевание встречается только у 2% людей, которые подвержены аллергическим реакциям. Болезнь развивается стремительно и требует неотложного медицинского вмешательства. В силу не до конца изученных причин чаще возникает у женщин или ребенка.

Что такое отек Квинке

Ангиоотек этого типа характеризуется локальной отечностью кожи, поражением слизистых оболочек, подкожной клетчатки псевдоаллергической или аллергической природы. Как правило, возникает реакция на щеках, губах, веках, языке, шее, намного реже может проявиться на слизистых оболочках, к примеру, мочеполовых органов, ЖКТ, дыхательных путях. В последнем случае может нарушиться проходимость воздуха, что вызывает угрозу асфиксии.

Симптомы

Болезнь Квинке имеет ярко выраженные признаки, сохраняться они могут от нескольких минут до нескольких часов, в редких случаях не проходят сутки. Как правило, все проявления исчезают бесследно, но при хронической форме патологии происходят рецидивы. Основные симптомы отека Квинке:

1. Развивается очень быстро и внезапно, за 5-20 минут (в редких случаях 1-2 часа).
2. Происходит серьезный отек подкожной клетчатки, слизистых до плотного безболезненного вздутия, возникает он на щеках, носу, языке, губах, веках, слизистых оболочках рта, трахеобронхиальных путях, гортани, внутреннем ухе, иногда поражает мозговые оболочки, желудок, половые органы, кишечник.
3. Один из характерных признаков Квинке – отсутствие боли, неприятные ощущения появляются только при ощупывании, присутствует чувство распирания, напряжения тканей, плотность.
4. Типичная локализация отека находится на верхней части тела (лицо). Крайне опасной для жизни человека будет отечность гортани, трахеи. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
5. В 20% случаев синдрома Квинке патология не сопровождается зудом кожи, но у половины пациентов наблюдается крапивница, которой присущи жжение и волдыри.
6. Общая аллергическая реакция взывает заложенность носа, слезоточивость, зуд конъюнктивы, чихание, температуру, слабость, головную боль.

Причины возникновения отека Квинке

Чтобы избежать опасного для жизни состояния, необходимо знать, что вызывает аллергические отеки. Это могут индивидуальные для каждого человека обстоятельства, но к самым распространенным факторам риска относят следующее:

1. Продукты. Существует пища, которая может с большей вероятностью спровоцировать аллергию у склонных к ней людей, к ней относятся: цитрусовые, копчености, мед и продукты пчеловодства, рыба, молоко, шоколад, орехи, моллюски, малина, бобовые, сыр, клубника, томаты.
2. Яды комаров, ос, пчел, москитов и шершней.
3. Некоторые пищевые добавки, опасные при индивидуальной непереносимости: сульфиты, тартразин, консерванты, нитраты, красители, сульфиты, салицилаты.
4. Медикаменты. В эту группу относятся ингибиторы АПФ, антибиотики, йодированные препараты, аспирин, иммуноглобулины, вакцины и лечебные сыворотки. Опасны фармакологические средства для людей, которые склонны к аллергии, есть риск и для ребенка, родители которого имеют аллергические реакции.
5. Пыльца деревьев, цветов.
6. Провоцирующим фактором могут выступить болезни крови, опухоли, эндокринные патологии.
7. Токсины при паразитарных, бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях, к примеру: гельминтоз, гепатит, лямблиоз, чесотка.
8. Предметы из латекса: презервативы, перчатки, трубки для дренажа и интубации, внутривенные, мочевые катетеры.
9. Пух, перья, шерсть, слюна (пребывание рядом с животными).
10. Бытовые порошки, лак или тушь, химические промышленные средства, домашняя пыль.
11. Физические факторы: вибрация, солнце, холод, давление.
12. Врожденный наследственный фактор.

Классификация

В медицине синдром Квинке с учетом сопутствующих факторов и основных принято классифицировать по следующему алгоритму:

• острый отек – симптомы сохраняются до 45 дней;
• хронический – признаки будут держаться дольше 6 недель с периодическими рецидивами;
• приобретенный – за все время наблюдений был зафиксирован такой тип всего 50 раз у людей старше 50 лет;
• наследственный ангионевротический отек – фиксируется 1 случай на 150 тысяч пациентов;
• отек вместе с симптоматикой крапивницы;
• изолированный – без дополнительных состояний.

Медики акцентируют внимание обязательно на двух видах опасного отека со схожими внешними проявлениями:

• ангионевротический отек;
• наследственный (неаллергический).

При одинаковых признаках заболевания причиной развития становятся абсолютно разные факторы. Такая ситуация приводит часто к постановке неверного диагноза, что чревато серьезными осложнениями, применением неверной схемы неотложной помощи, дальнейшей терапии. Очень важно на этапе оказания помощи определить, какой из видов патологии получил развитие у больного.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь человеку, то синдром Квинке может получить развитие и спровоцировать серьезные осложнения. Вот основные последствия, которые могут быть вызваны данной патологией:

1. Самым угрожающим осложнением может стать отек гортани, постепенно будут нарастать признаки острой дыхательной недостаточности. Симптомами этого осложнения станет лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирование затруднения дыхания.
2. Отек слизистой ЖКТ может вызывать острую абдоминальную патологию. Развивается острая боль в животе, диспептические расстройства, усиление перистальтики, в редких случаях симптомы перитонита.
3. Отек урогенитальной системы может сопровождаться признаками острого цистита, это становится причиной задержки мочи.
4. Опасные осложнения может вызывать синдром Квинке, который локализуется на лице. В процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, появятся симптомы менингеальных заболеваний или лабиринтных систем (проявляется признаками синдрома Меньера). Такой отек может привести к летальному исходу без оказания неотложной медицинской помощи.
5. Может сочетаться острая крапивница вместе с реакцией Квинке.

Диагностика

После преодоления кризиса и ликвидации угрозы жизни могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

1. Измерение количества общего иммуноглобулина (IgE), который входит в реакцию с аллергеном и провоцирует развитие аллергических симптомов немедленного типа. Проводят исследование ИХЛА (иммунохемилюминесцентное), в результатах показатель IgE в норме должен быть в диапазоне 1,31-165,3 МЕ/мл.
2. Тесты на выявление специфических IgE, которые помогают определить первопричину (аллергены), провоцирующие отек немедленного типа. От результата этой методики зависит эффективность профилактики аллергии, ее лечение.
3. Определение нарушений в системе комплемента, анализ функции для контроля и диагностики аутоиммунных заболеваний.

После выздоровления, спустя несколько месяцев, когда в организме присутствуют антитела, ответившие на аллерген, проводят следующие исследования:

1. Кожные аллергопробы. Классический метод, при котором на поверхность кожи наносят предполагаемый аллерген. Если у человека есть восприимчивость к этому реагенту, на коже проявляется легкое воспаление вокруг места нанесения агента.
2. Анализ иммунограммы или исследование иммунной системы.
3. Поиск системных заболеваний, который часто становятся причиной синдрома Квинке.
4. Если был псевдоаллергический отек, то необходимо обследовать весь организм, выполнить широкий комплекс анализов (биохимические, бактериологические), сделать УЗИ, рентгенограмму органов.

Лечение отека Квинке

Если у пациента наблюдается отечность гортани, трахеи или горла, его сразу же направляют на лечение в стационар. Проводятся лечебные мероприятия в два этапа:

• устранение аллергической реакции;
• устранение симптомов, определение причин, назначение лечения.

Экстренная помощь во время острого периода в больнице направлена на устранение угрожающих симптомов, обеспечение нормальной работы жизненных функций, если наблюдается шоковое состояние. Врачи должны снизить реакцию организма за аллерген. При появлении описанных симптомов нужно обязательно вызвать скорую помощь. Основные меры, которые можно предпринять для терапии Квинке:

1. Чтобы предотвратить симптомы удушья, опасное падение давления, вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно Эпинефрин (Адреналин) в дозировках по возрасту пациента. Между уколами должен быть промежуток не менее 20 минут.
2. Снять отек можно при помощи инъекции гормонов в возрастной дозе по инструкции (Дексаметазон, Преднизолон).
3. Введение препаратов внутривенно против шока, для выведения токсинов из организма (Гемодез, Реополиглюкин, 5% раствор глюкозы).
4. Внутримышечное, внутривенное введение антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин).
5. Чтобы повысить опасно низкое давление и восстановить объем крови, вливают через капельницу коллоидные, солевые растворы.
6. Больному дают мочегонные медикаменты (раствор Маннита, Лазикс, Фуросемид), которые выводят аллергены, лишнюю жидкость из тела, уменьшают отечность. Могут назначаться при высоком и нормальном давлении.
7. Если наблюдается спазм бронхов, то внутривенно ставят Дексаметазон с Эуфиллином.
8. Маска с чистым кислородом показана, если наблюдается выраженный дефицит его в крови, поверхностном, затрудненном дыхании, хрипах, посинении слизистых оболочек и кожи.
9. Гемосорбция – это метод активного выведения аллергенов, токсинов из крови, которая пропускается через сорбенты-поглотители.

Первая помощь при отеке Квинке

Лечить аллергический и идиопатический отек необходимо разными методами, но самостоятельно определить типа патологии человек не сможет. По этой причине начинать терапию нужно с медикаментов, эффективных при обеих формах болезни (антигистаминные лекарства, адреналин, глюкокортикоидные препараты). Сразу необходимо вызвать скорую и постараться остановить распространение отека. Неотложная помощь при отеке Квинке, которая может быть оказана до до приезда врача:

• освободите дыхательные пути;
• проверьте наличие дыхания;
• измерьте давление, пульс;
• если есть необходимость, проведите сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание);
• введите медикаменты, которые были описаны выше.

Таблетки­

Лечить эту патологию необходимо лекарствами, которые способны блокировать Н1-рецепторы. К таковым относятся следующие препараты:

• Лортадин;
• Супрастин;
• Цитризин.

Чтобы антигистаминное действие лекарств было максимальным, дополнительно назначают комплекс препаратов для блокировки Н1 и Н2. К этой группе медикаментов относятся:

• Ранитидин;
• Фамотидин.

Существует несколько форм лекарств для лечения Квинке, для максимального эффекта, как правило, назначают растворы для внутривенного введения. Это самый быстрый способ воздействия на аллерген в организме человека. Если причина отека известна, к примеру, хроническое заболевание, или он не угрожает жизни человека, то можно использовать таблетированные формы. Их главное отличие – эффект наступает несколько позже.

Дексаметазон

Это мощный синтетический глюкокортекостероид, который в составе содержит гормоны коры надпочечников, их синтетические аналоги. Прописывают этот медикамент для контроля обменных процессов (углеводов, белков, минералов). Если есть необходимость лечить Дексаметазоном реакцию Квинке, следует правильно подобрать дозировку. Делается это врачом в индивидуальном порядке, учитывается состояние больного и чувствительность к медикаментам. В инструкции к препарату указаны следующие варианты приема средства:

• утром принимается маленькая доза 2-6 мг;
• за сутки 2-3 раза принимается большая доза 10-15 мг;
• после достижения необходимого результата дозировка понижается до 0,5-4,5 мг за сутки;
• выход из курса лечения проводится плавно;
• если лечение проходит ребенок, а не взрослый, то расчет дозы проводится из расчета на 1 кг веса 0,083-0,33 мг медикамента.

Диета

Пищевые аллергены очень часто становятся причиной реакции Квинке, поэтому рацион питания должен подбираться очень тщательно. Существуют определенные продукты, которые чаще других становятся причиной заболевания:

• земляника;
• рыба;
• яйца;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• клубника;
• орехи.

Если еда стала причиной патологии, то врачи резко ограничивают рацион, но долго такую диету поддерживать нельзя. Организм должен получать весь спектр необходимых веществ, поэтому голодание не должно быть продолжительным. Вводят продукты плавно, как правило, с какого-то одного вида, к примеру:

1. Больной начинает употреблять полужидкое картофельное пюре без добавления масла. Порция составляет по 100 г натощак, потом по 200 г 4 раза за день.
2. Когда организм адаптируется к необходимости полноценного переваривания пищи, по такой же схеме к картофелю добавляют другие продукты. Важно, чтобы в блюдах не было никаких добавок (исключите масло, молоко, фрукты, овощи).
3. Перед введением каждого продукта сначала проводят «провокацию»: натощак нужно съесть 100 г этого блюда.

Существует условный порядок, по которому следует вводить гипоаллергенные продукты. План по включению дополнительных блюд зависит от пищевых особенностей пациента (выявленных опасных продуктов). Самой рациональной считается следующая последовательность:

• картофель;
• морковь;
• молочные продукты;
• хлеб (желательно черствый);
• крупы;
• говядина;
• рыба;
• мясо птицы;
• яйца.

Последствия

Когда проходит острое состояние после развития патологии, у человека могут на протяжении нескольких дней наблюдается диспепсия, абдоминальная боль. Если поражена урогенитальная система, то присутствует острая задержка мочи, появляются симптомы цистита. Худшее последствие при синдроме Квинке – летальный исход из-за острой дыхательной недостаточности. При менингеальных признаках патологии часто отмечаются:

• рвота;
• тошнота;
• головокружение.

Прогноз и профилактика

Исход патологии Квинке будет зависеть от степени проявления отека, своевременности оказания неотложной помощи. К примеру, при аллергической реакции в области гортани при отсутствии быстрых лечебных действий исход может оказаться летальным. Если болезнь рецидивирующая и сопровождается крапивницей на протяжении полугода, то у 40% больных патология будет наблюдаться еще 10 лет, а у 50% — наступает продолжительная ремиссия даже без профилактического лечения. Наследственный типа ангиоотека будет рецидивировать на протяжении всей жизни.

Избежать рецидива поможет правильно подобранное профилактическое, поддерживающее лечение, которое значительно снижает вероятность развития патологии или осложнений. Мероприятия по предупреждению реакции Квинке зависят от вида патологии:

1. Если в анамнезе стоит аллергический генезис, то важно соблюдать диетическое питание, исключить потенциально опасные медикаменты.
2. Если удалось распознать наследственный ангиоотек, то следует избегать вирусных инфекций, травм, приема ингибиторов АПФ, стрессовых ситуаций, эстрогеносодержащих лекарств.

Фото ангионевротического отека

Видео